إحصل على ركبة صحية وآمنة: كل ما تحتاج معرفته حول خشونة الركبة

تعرف على كل ما يتعلق بخشونة الركبة، من أسباب الإصابة إلى العلاج والوقاية، لتحقيق حركية ركبة صحية وآمنة.

لكي يكون لديك فهم متعمق عن المشكلة تحتاج ان تعرف بالضبط ما هو  مفصل الركبة؛ اجزاء الركبة التشريحية. يتكون مفصل الركبة في الأساس من عظم الفخذ(Femur) وعظم الساق (Tibia) والصابونة (patella) وعظم الشظية(Fibula)

تغطي نهاية كل عظم غلاف غضروفي هلامي كثيف وناعم (Articular cartilage) وهو مهم جدا لتسهيل حركة المفصل في جميع الاتجاهات (المنطقة الذي تتأثر بالمرض)

ترتبط الاجزاء المختلفة في الركبة بواسطة العديد من الاربطة القوية منها الرباط الصليبي الامامي (anterior cruciate ligament) والرباط الصليبي الخلفي(posterior cruciate ligament ) أيضا الاربطة الداخلية(Medial collateral ligament ) والاربطة الخارجية (lateral collateral ligament ) إذا أي اختلال في التركيب التشريحى أو الميكانيكي يؤدي الي تآكل وتمزق الغضروف المفصلي. 

"خشونة الركبة: كيف تتخلص من الألم وتعيد الحيوية لحياتك؟" اقرأ هذا المقال لتتعرف على الأسباب والأعراض المرتبطة بخشونة الركبة، وكيفية التخلص من الألم واستعادة الحيوية في حياتك اليومية.

إذا خشونة الركبة حالة تتميز بالفقدان التدريجي للغضروف المفصلي وإعادة تشكيل العظم الأساسي

 الفيزيولوجيا المرضية

في الحالات الشديدة:

عوامل الخطر

كبار السن.

الجنس

البدانة(السمنة).

إصابات المفاص

الضغط المتكرر على المفصل.

الوراثة.

تشوهات العظام

أمراض استقلابية معينة

الأعراض الأكثر شيوعًا لمرض خشونة الركبة (احتكاك الركبة) هي:

يصنف الأطباء الضرر الذي يصيب غضروف الركبة باستخدام مقياس تدرج من واحد إلى أربعة.

• الدرجة الأولى - الغضروف به بقعة ناعمة.
• الدرجة الثانية - تمزقات طفيفة مرئية في سطح الغضروف. 
• الدرجة الثالثة - الآفات لها شقوق عميقة.
• الدرجة الرابعة - يكشف تمزق الغضروف عن العظم الأساسي.

كيف يتم تشخيص مرض خشونة الركبة او احتكاك الركبة وما أهميته؟

تاريخ المريض

• يجب أن يتضمن تاريخ المرض الحالي ما يلي: 
• وقت وفترة ظهور الأعراض .
• مكان تحديدا للألم. 
• مدة الألم والأعراض. 
• خصائص الألم. 
• العوامل المخففة والمشددة للألم.
• أي انتقال للألم .
• توقيت محدد للأعراض. 
• شدة الأعراض. 
• نشاط المريض الوظيفي .

.يتضمن الفحص السريري مناورات واسعة للركبة، وغالبًا ما يتم اختبار العضلات المحيطة بالركبة، بما في ذلك العضلات التي تلعب دورًا في إبطاء تآكل الغضروف. يتضمن الفحص السريري أيضًا اختبارات التحمل والثبات لتقييم استجابة الركبة للضغط والحركة السريعة.

الأشعة السينية

تحدد الأشعة السينية تشوه الركبة الأساسي ودرجته، بما في ذلك عدم نمو العظم أو نمو غضروف إضافي أو ظهور ندبات تحت الغضروف. يمكن أن تحلل الأشعة السينية أيضًا بعض التباين البسيط في الغضروف. ولكن، في بعض الحالات، قد لا تظهر الأشعة السينية تشوهًا مبكرًا في الغضروف.

رنين مغناطيسي - التصوير بالرنين المغنا طيسي (MRI)

ما هي أهمية تشخيص خشونة الركبة؟

تشير نتائج تشخيص خشونة الركبة (احتكاك الركبة) إلى شدة المرض وظروفه وهي ضرورية لتحديد العلاج اللازم وتقدير النتائج المتوقعة. يساعد تشخيص خشونة الركبة في تجنب العلاجات العشوائية ، ويساعد في ضمان حصول المريض على العلاج المناسب اللازم للشفاء واستعادة حركة الركبة. تطور خشونة الركبة ببطء، لذلك قد يتم تشخيصها في مراحل متقدمة عندما تحدث التغييرات البارزة في المفصل. لذلك من الضروري البحث عن الأعراض المبكرة لخشونة الركبة والبدء في العلاج المناسب في وقت مبكر، حتى يتم تجنب خطر تفاقم المرض.طرق علاج خشونة الركبة

 

هناك العديد من الطرق المستخدمة لعلاج خشونة الركبة (احتكاك الركبة)، وتختلف الطريقة التي يتم بها علاج الحالة وفقًا لحدة المرض وعوامل الخطر المختلفة. ومن بين الطرق الأكثر شيوعًا لعلاج الخشونة الركبية نذكر ما يلي:

 

العلاج الطبيعي

 

يتضمن العلاج الطبيعي التمارين التأهيلية بالتحكم في الوزن، وتقليل القوى الضارة على الركبة، وتقوية العضلات المحيطة بالركبة. يمكن أن تساعد التمارين التأهيلية الشاملة كاليوجا والتأمل والتمارين المائية على تخفيف الألم وتحسين وظيفة الركبة. يمكن للعلاج الطبيعي أيضًا تعليم مرضى خشونة الركبة تقنيات التنفس وتحسين مؤشرات الصدمة.

 

تغيير نمط الحياة

 

تشمل التغييرات في نمط الحياة إدارة الوزن وزيادة النشاط البدني بشكل صحيح ، وتجنب الأنشطة التي تؤدي إلى تحميل غير عادي على الركبة، مثل الجري المتكرر أو القفز. يُنصح أيضًا بتجنب القيام بأنشطة تتطلب الجلوس لفترات طويلة من الوقت، فهذا قد يؤدي إلى زيادة الضغط على الركبة وتفاقم الأعراض. ويجب على المرضى أيضًا الالتزام بنظام غذائي صحي والحرص على تناول المصادر الغنية بالفيتامينات والمعادن والمغذيات المفيدة بشكل عام للركبة.

 

حقن الركبة

 

يعد تطبيق الحقن بمثابة العلاج الأول في الخط العلاجي لخشونة الركبة، فيسمح بتخفيف الألم والتورم، ولكن لم يتم تأكيد فعاليتها طويلة المدى. يمكن استخدام عدة أنواع من الحقن للركبة، مثل الحقن بالهيالورونيك وحقن الكورتيزون والبلازما الغنية بالصفائح وغيرها. ولكن تستند هذه الحقن غالبًا إلى معدل تخفيف الألم والتقليل من الالتهاب وليست علاجًا للنسيج الغضروفي المتآكل.

 

الإجراءات الجراحية لعلاج خشونة الركبة

 

إذا لم تستجب خشونة الركبة للعلاج اللاجراحي وتفاقمت الأعراض، فمن الممكن أن يتم إجراء العلاج الجراحي. يتم تحسين الخيارات الجراحية بشكل مستمر، ولكن كلما كان استخدام الخيارات اللاجراحية إكثر في البداية كلما كان أفضل. يشمل العلاج الجراحي لخشونة الركبة العديد من الخيارات، بما

طرق علاج خشونة الركبة

 

هناك العديد من الطرق المستخدمة لعلاج خشونة الركبة (احتكاك الركبة)، وتختلف الطريقة التي يتم بها علاج الحالة وفقًا لحدة المرض وعوامل الخطر المختلفة. ومن بين الطرق الأكثر شيوعًا لعلاج الخشونة الركبية نذكر ما يلي:

 

العلاج الطبيعي

 

يتضمن العلاج الطبيعي التمارين التأهيلية بالتحكم في الوزن، وتقليل القوى الضارة على الركبة، وتقوية العضلات المحيطة بالركبة. يمكن أن تساعد التمارين التأهيلية الشاملة كاليوجا والتأمل والتمارين المائية على تخفيف الألم وتحسين وظيفة الركبة. يمكن للعلاج الطبيعي أيضًا تعليم مرضى خشونة الركبة تقنيات التنفس وتحسين مؤشرات الصدمة.

 

تغيير نمط الحياة

 

تشمل التغييرات في نمط الحياة إدارة الوزن وزيادة النشاط البدني بشكل صحيح ، وتجنب الأنشطة التي تؤدي إلى تحميل غير عادي على الركبة، مثل الجري المتكرر أو القفز. يُنصح أيضًا بتجنب القيام بأنشطة تتطلب الجلوس لفترات طويلة من الوقت، فهذا قد يؤدي إلى زيادة الضغط على الركبة وتفاقم الأعراض. ويجب على المرضى أيضًا الالتزام بنظام غذائي صحي والحرص على تناول المصادر الغنية بالفيتامينات والمعادن والمغذيات المفيدة بشكل عام للركبة.

 

حقن الركبة

 

يعد تطبيق الحقن بمثابة العلاج الأول في الخط العلاجي لخشونة الركبة، فيسمح بتخفيف الألم والتورم، ولكن لم يتم تأكيد فعاليتها طويلة المدى. يمكن استخدام عدة أنواع من الحقن للركبة، مثل الحقن بالهيالورونيك وحقن الكورتيزون والبلازما الغنية بالصفائح وغيرها. ولكن تستند هذه الحقن غالبًا إلى معدل تخفيف الألم والتقليل من الالتهاب وليست علاجًا للنسيج الغضروفي المتآكل.

 

الإجراءات الجراحية لعلاج خشونة الركبة

 

إذا لم تستجب خشونة الركبة للعلاج اللاجراحي وتفاقمت الأعراض، فمن الممكن أن يتم إجراء العلاج الجراحي. يتم تحسين الخيارات الجراحية بشكل مستمر، ولكن كلما كان استخدام الخيارات اللاجراحية إكثر في البداية كلما كان أفضل. يشمل العلاج الجراحي لخشونة الركبة العديد من الخيارات، بمافي ذلك:

• جراحة استبدال الركبة (Total Knee Replacement): تعتبر هذه العملية هي العلاج الجراحي الأكثر شيوعًا لخشونة الركبة، حيث يتم استبدال المفصل الركبة بمفصل اصطناعي يصنع من مواد مختلفة مثل الأحماض الأمينية والبلاستيك والمعادن. يتم تنويم المريض خلال الجراحة وقد يستغرق الإنتهاء منها حوالي ساعتين.
• جراحة جزئية للركبة (Partial Knee Replacement): تكون هذه العملية مناسبة للمرضى الذين يعانون من خشونة واحدة أو اثنتين فقط في المفصل الركبة، حيث يتم استبدال الجزء المتآكل فقط من المفصل بقطعة اصطناعية، بدلاً من استبدال المفصل الكامل.
• جراحة الإزالة الجزئية للعظام: يتم استخدام هذا الإجراء لجراحة الجيب الرطب، وقد ينتج عن ذلك إزالة جزئية للعظام من حول المفصل الركبة.
• الترميم الذاتي (Autologous Chondrocyte Implantation): تعتبر هذه العملية مثالية لعلاج خشونة الركبة في الأشخاص الذين لم يشهدوا تآكلًا شديدًا في الغضروف والذين يرغبون في تجنب الإجهاد الجراحي للمفصل. يتم خلال هذه العملية إئتلاف خلايا الغضروف الصحية وزرعها في المنطقة التالفة لإعادة بناء الغضروف.

يتم تخصيص كل خيار لعلاج خشونة الركبة وفقًا لحدة المرض والعوامل المؤثرة الأخرى، ويتم تحديد العلاج الأنسب لمريض خشونة الركبة بشكل فردي، بالتشاور مع الطبيب المختص وفقًا لتقييمات الحالة والأعراض.

v>

المتابعة والوقاية

 

بعد العلاج، يجب على المرضى المتابعة بشكل منتظم مع طبيب العلاج والملاحظة عن كثب لأي تغييرات في الأعراض. ويجب عليهم الالتزام بطرق الوقاية لمنع تفاقم خشونة الركبة مرة أخرى، وهذا يشمل:

• تخفيف الوزن الزائد والحفاظ على وزن صحي لتخفيف الضغط على الركبة.
• ممارسة التمارين الرياضية بشكل صحيح وبمستوى مناسب للمريض.
• تجنب الأنشطة التي تشكل ضغطًا مفرطًا على المفصل مثل القفز.
• استخدام الأحذية الرياضية المناسبة والتي تدعم القوس الأمامي للقدم وتحمي المفصل.
• تجنب الجلوس لفترات طويلة وتغيير وضع الجلوس مرارًا وتكرارًا.
• تجنب الأرضيات الصلبة والتحول إلى الأرضيات الناعمة في المنزل إذا كان ذلك ممكنا.

 

الخلاصة

 

خشونة الركبة هي حالة شائعة يعاني منها كثير من الأشخاص ويزداد احتمال الإصابة بها في الأشخاص الذين يعانون من السمنة وتحميل زائد على الركبة والإجهاد المكرر للمفصل. يمكن علاج خشونة الركبة بطرق تتراوح بين العلاج اللاجراحي مثل العلاج الطبيعي وحقن الركبة، والعلاج الجراحي الذي يشمل جراحة استبدال الركبة وجراحة الإزالة الجزئية للعظام. ويتم تحديد الخيار المناسب لعلاج خشونة الركبة بشكل فردي.

كيفية تعويض سائل الركبة

تعتبر عملية تعويض سائل الركبة من العلاجات الشائعة لتخفيف آلام الركبة، وهي تتم عبر حقن مجموعة من المواد المهدئة داخل مفصل الركبة. ولا يوجد تأثير جانبي لهذه العملية، لكن ينصح بالراحة وتجنب ممارسة التمارين الشاقة لفترة قصيرة بعد الحقن.

هل خشونة الركبة مرض خطير؟

تعد خشونة الركبة حالة شائعة يتأثر بها الكثيرون لاسيما كبار السن، وتتسبب في آلام شديدة وقد تؤثر في الحركة والوضعية الطبيعية للركبة. لكن لا تعتبر خطيرة ومن الممكن علاجها عبر بعض العمليات الجراحية أو عبر العلاج الفيزيائي.

هل المشي يؤثر على خشونة الركبة؟

يعتبر المشي تمرين مناسب للأفراد الذين يعانون من خشونة الركبة، وهو يساعد في تقوية العضلات المحيطة بالركبة والتي تساهم في تحسين حركية المفصل، لذا ينصح بالمشي بشكل منتظم ودون الإفراط في التمارين الشاقة.

هل يوجد علاج نهائي لخشونة الركبة؟

لا يوجد علاج نهائي لخشونة الركبة، لكن من الممكن السيطرة على أعراضها وتخفيف الألم عبر العلاج الطبيعي والعلاج الدوائي والتمارين الرياضية المنتظمة، وفي بعض الحالات الجراحية.

ما هو أفضل زيت لخشونة الركبة؟

تعتبر زيوت الأفوكادو واللوز واللحاء الداخلي لجوز الهند من الزيوت الفعالة في علاج خشونة الركبة، حيث تساعد في تحسين ليونة العضلات وتليين الغضاريف المحيطة بالمفصل وخفض التورم.

كيف ازيد السائل الزلالي في الركبة؟

لزيادة السائل الزلالي في الركبة، يمكن اتباع النصائح التالية:

• ممارسة التمارين الرياضية الخفيفة والمتوسطة، مثل المشي وركوب الدراجة الهوائية، وتجنب التدريبات الثقيلة التي تضع ضغطًا على الركبة.
• تناول الأطعمة التي تحتوي على حمض الهيالورونيك، مثل السبانخ والأسماك والزبادي.
• الحفاظ على الوزن المثالي، حيث يؤدي الزيادة في الوزن إلى زيادة الضغط على الركبة.
• تجنب التعرض للإصابات والصدمات التي تؤدي إلى تلف الركبة وتقليل كمية السائل الزلالي فيها.

ما هي الاغذية المفيدة لخشونة الركبة؟

تعد الغذاء الصحي أحد العوامل الهامة في الوقاية من خشونة الركبة وتخفيف أعراضها. وفيما يلي بعض الأطعمة التي يمكن تضمينها في النظام الغذائي:

• السمك الدهني، مثل السلمون والسردين، حيث يحتوي على الأحماض الدهنية أوميغا 3 والتي تساعد في تقليل الالتهابات في الجسم.
• الفواكه والخضروات الغنية بفيتامين سي، مثل الفلفل الأخضر والبروكلي والبرتقال والليمون، حيث يساعد هذا الفيتامين في تقوية الغضاريف في الجسم.
• الحبوب الكاملة، مثل الأرز البني والشوفان والحبوب الكاملة، حيث تساعد في تقليل الالتهابات وتحسين صحة الجسم بشكل عام.
• الزنجبيل، حيث يحتوي على مواد مضادة للالتهابات ويمكن استخدامه في الطهي أو من خلال تحضير الشاي المنزلي.
• القرنفل، حيث يحتوي على مواد مضادة للالتهابات ويمكن استخدامه في الطهي أو مضغ بضع حبات منه يوميًا.

كيف اعرف ان الركبه فيها ماء؟

وجود السائل الزلالي في الركبة يمكن أن يسبب الشعور بالألم والتورم والصلابة في المفصل، ويمكن اتباع الخطوات التالية لتحديد وجود الماء في الركبة:

• التحدث مع الطبيب لتقييم الأعراض وإجراء الفحوصات اللازمة.
• إجراء فحص الرنين المغناطيسي للركبة لتحديد وجود السائل الزلالي.
• فحص الركبة بواسطة الطبيب وشعوره بالمفصل لتحديد وجود السائل الزلالي.
• إجراء فحص الأشعة السينية للركبة لتحديد وجود التهاب أو تآكل في الغضاريف أو العظام.

كيف اعالج الم الركبة في البيت؟

يمكن معالجة آلام الركبة في المنزل باستخدام العلاجات التالية:

• تطبيق الثلج على الركبة لمدة 20 دقيقة 3-4 مرات يوميًا لتقليل الألم والتورم.
• رفع الركبة عند الجلوس أو الاستلقاء لتقليل الضغط عليها.
• استخدام المسكنات البسيطة مثل الباراسيتامول والايبوبروفين لتخفيف الألم.
• ممارسة التمارين الرياضية الخفيفة والمتوسطة لتحسين قوة ومرونة الركبة مثل المشي وركوب الدراجة الهوائية.
• الحفاظ على الوزن المثالي لتقليل الضغط على الركبة.

ما هي احسن مرهم لعلاج وجع الركب والمفاصل؟؟

يمكن استخدام مختلف المراهم والكريمات لتخفيف الألم في الركبة والمفاصل، ومن بين هذه المراهم:

• مرهم أليف روبريكون، وهو يحتوي على مادة التيتراكايكلين التي تساعد في تقليل الألم والالتهابات.
• مرهم فولتارين، وهو يحتوي على مادة الديكلوفيناك التي تساعد في تقليل الألم والتورم والالتهابات في الركبة.
• مرهم كولومبيا بانثر، وهو يحتوي على مادة الساليسيلات الذي يعمل كمسكن للألم.
• مرهم نيوروفيد، وهو يحتوي على مادة الكابسيسين التي تعمل على تخفيف الألم والتورم في الركبة والمفاصل.
• مرهم أورتيكاريا، وهو يحتوي على مادة هيدروكورتيزون التي تساعد في تقليل الألم والحكة والالتهابات في الركبة والمفاصل.