كسور الكاحل التشخيص التصنيف العلاج

من المهم، أثناء الفحص السريري، تقييم موقع الألم بتدقيق ومدى الحركة وحالة الأعصاب والأوعية. من المهم أيضاً جسّ الشظية لإمكانية وجود كسر دانٍ لهذا العظم (وهي ما يعرف بكسر ميزونوف)، وجس باطن القدم للبحث عن كسر جونز في قاعدة العظم المشطي الخامس (كسر قلعي).

 

ويتم تقييم إصابات الكاحل للكسر باعتماد ضوابط أوتاوا للكاحل، وهي مجموعة من الضوابط (القواعد) التي وضعت للحد من الاستعمال غير الضروري للأشعة السينية. وهناك ثلاث وجهات عرض سينية في سلسلة الكاحل الكاملة: وهي العرض الأمامي الخلفي، والعرض الجانبي، والعرض المائل.

 

 

 

يمكن أن يظهر الكسر على الصورة السينية في الكعب الإنسي أو في الكعب الوحشي أو في الحافّة الأمامية أو الخلفية للجزء القاصي من الظنبوب. إذا تم كسر كل من الكعبين الوحشي والإنسي، يسمى ذلك بكسر الكعبين. إذا كُسر الكعب الخلفي أيضاً، يسمى ذلك بالكسر الكعبي الثلاثي.

 

 

 

تصنيف لوج هانسن، وهو يصنف كسور على أساس آلية الإصابة من حيث صلتها بموقف القدم والقوة المشوّهة.

تصنيف دانيس فيبر، وهو يصنف كسور الكاحل نسبة لمستوى كسر الشظية مقارنة بالمرتبط الظنبوبي الشظوي (نوع أ: تحت المرتبط، نوع ب: على مستوى المرتبط، نوع ج: فوق المرتبط).

تصنيف هرسكوفيسي، وهو يصنف كسور الكعب الإنسي على أساس مستوى الكسر.

 

يرتكز علاج كسور الكاحل الكعبين على تقييم مدى استقرار مفصل الكاحل. حيث يمكن علاج الكسور المستقرة مثل التواء الكاحل. في حين تتطلب جميع أنواع الكسور الأخرى عملية جراحية، مع إمكانية زرع طعم عظمي فلزي. كما يتلقى المصاب جبيرة بعد العملية الجراحية

 

كلمات مفتاحية
الم القدم والكاحل الأعراض, الأسباب , العلاج والوقاية
 التهاب اللفافة الأخمصية
التهاب الوسادة الدهنية
 التهاب الوتر العقبي
 التهاب محيط الوتر العقبي
 التهاب الجراب العرقوبي
 متلازمة هوغلند
بروز عظمة العقب
 متلازمة نفق عظم الكعب
التهاب مفصل تحت الكاحل
القدم المسطحة
انحراف إصبع القدم الكبير
كسر القاعدة المشطية الخامسة
كسر عظم الكعب
أنواع كسور الكاحل المختلفة
كسور الكاحل
مفصل الكاحل
استبدال مفصل الكاحل
أهم التمارين لعلاج إلتهاب اللفافة الأخمصية