إلتواء الكاحل

القدم والكاحل 2023, Feb, 28 | 12:00 am

إلتواء الكاحل

أ.د/ محمد هطيف

يتم توفير هذه المعلومات كخدمة تعليمية وليس الغرض منها أن تكون بمثابة نصيحة طبية. يجب على أي شخص يسعى للحصول على مشورة أو مساعدة محددة لجراحة العظام أن يستشير جراح العظام الخاص به.

هل تعلم؟

القدم والكاحل عند الإنسان يمثلان بنية ميكانيكية قوية ومعقدة، حيث تحتوي القدم على ستة وعشرين عظماً، وثلاثة وثلاثين مفصلا (عشرون منهم يكونون مفاصل نشطة)، وأكثر من مائة عضلة ووتر ورباط. .

هل تعلم؟

قد يصبح ألم القدم مزمناً ما لم يتم عالجه بشكل مبكر

عالج القدم والكاحل

إن مشكلة إلتواء الكاحل من المشكلات الشائعة

إن مشكلة إلتواء الكاحل من المشكلات الشائعة التي غالباً ما نجدها عند الرياضيين، وكذلك الأشخاص الذين لديهم ضعف في الأوتار والعضلات حول الكاحل، كما أنها أيضاً تصيب الذين يمشون على أسطح الأرضيات الغير مستوية

بشكل مبدئي، قد يتعافى المصاب بالإلتواء البسيط تلقائياً في غضون أيام قليلة ما لم تكن الإصابة بالغة الشدة، أو قد يحتاج إلى علاج عاجل قبل حدوث أية مضاعفات. إذ تكمن أسباب الإصابة عادة في حدوث حركة مفرطة للقدم، مما يتم إجبار الأربطة على الخروج عن نطاقها الطبيعي للحركة. فضلاً عن حدوث إصابات أخرى للرباط الجانبي الخارجي من الكاحل (LCL).

يتم تصنيف إصابة الكاحل بالإلتواء على 3 درجات

وذلك بناءً على أساس شدة الإصابة، وهي كالتالي:-

الدرجة الأولي: حدوث تمدد وإلتواء للرباط الجانبي الخارجي (LCL) في الكاحل، وينتج عنه تورّم خفيف وألم حول الاوتار.

الدرجة الثانية: حدوث تمزّق جزئي في الرباط الجانبي الخارجي (LCL) يكون بنسبة أقل من %50،

مع وجود تورّم متوسط وألم حول الوتر، مما يحدث تغييرات في طريقة المشي مع تحمل الكاحل لوزن الجسم.

الدرجة الثالثة: حدوث تمزّق كامل للرباط الجانبي الخارجي (LCL)، وينتج عنه عدم إستقرار الكاحل وأيضاً عدم إستطاعة المريض من المشي.

مرحلة التشخيص و العلاج

سيقوم الطبيب بتقييم الحالة والنظر في مدى شدة الإصابة، فإذا كانت مجرد أعراض خفيفة فسيستخدم الكمادات الباردة والأدوية المسكنة والضمادات المرنة لدعم الكاحل. أما بالنسبة للمرضى الذين يعانون من تورّم شديد في القدم، فقد يحتاجون إلى إستخدام الجبيرة لتثبيت الكاحل لمدة 5-7 أيام كي ينحسر التورّم والألم، ومن ثم القيام بالعلاج الطبيعي لتقوية الأربطة والأوتار حول الكاحل لأجل منع تكرار حدوث الإلتواء، حيث قد يستغرق فترة العلاج الطبيعي 4-6 أسابيع.

ومع ذلك، إذا لم يكن العلاج الأولي فعّالاً، فسيقوم الطبيب بوضع خطة علاجية جديدة بحيث يتم إجراء الفحص بالرنين المغناطيسي – MRI –

والتصوير بالأشعة السينية للتأكد من شكل الأوتار في حال وجود إلتهاب أو تمزّق فيها، فعندها ينصح الطبيب بالعلاج الجراحي لإصلاح الوتر المتمزّق. هناك العديد من الطرق الجراحية التي يمكن أن تستخدم في علاج إلتواء الكاحل، حيث يختار الطبيب الجراحة الأنسب لكل حالة سواءً كانت بالمنظار أو بالطريقة التقليدية (الجراحة المفتوحة) لأجل الحصول على أفضل نتيجة علاجية.

أخيراً … عادة ما ينصح الأطباء مرضاهم بارتداء الأحذية التي تحمي القدم من الإلتواء أو الأحذية ذوات الكعب المنخفض. مع تجنّب المشي على الأرضيات غير مستوية. وأيضاً تجنّب الرياضات التي يمكن أن تسبب الإلتواء في الكاحل بسهولة.