كسور المرفق

تكون منطقة المرفق مؤلمة ومتورمة.قد تكون القدرة على ثني المرفق محدودة.

قد يعاني المرضى من كدمات في الجزء السفلي من الساعد.تشير الكدمات إلى إصابة أحد الأوعية الدموية.

قد يكون الساعد واليد مخدرين، وقد لا يتمكن المريض من تحريك يديه وأصابعه بشكل طبيعي.تشير هذه الأعراض إلى إصابة العصب.

(انظر أيضًا الكسور.)

إذا رأى الشخص أنَّ هناك احتمالًا لوجود كسرٍ في مرفقه أو لدى أحد الأطفال، فينبغي زيارة الطبيب مباشرةً.

يطلب الطبيب من المرضى وصف ما الذي حدث وما هي الأعراض.كما يقوم الطبيبُ بفحص المرفق أيضًا.

لتحديد ما إذا كان هناك كسر، يستخدم الطبيب الأشعة السينية لتصوير مفصل المرفق من زوايا مختلفة.

إذا اشتبه الطبيب بوجود كسر في العضد القاصي ولكن الأشعَّة السِّينية لم تُظهِره، فيقوم بتجبير المرفق ويطلب من المريض العودة لإجراء صورة أشعَّة إضافية، وذلك في غضون 7 إلى 10 أيام عادةً.

إذا اشتبه الطبيب في وجود كسر، فإنه يقوم أيضًا بالتحقق من حدوث ضرر في الأوعية الدموية والأعصاب في الذراع.على سبيل المثال، يتفحص الطبيب النبض عند الرسغ لتحديد ما إذا كانت التروية الدموية على اليد طبيعيةً.وللتحقق مما إذا كان العصب متضررًا، يطلب من المريض تحريك أصابعه ويده ويسأله عمَّا إذا كان يستطيع تحسس الأشياء بأصابعه.

تجري استشارة جراح العظام عادةً، لأن هذه الكسور تنطوي غالبًا على الأعصاب أو الأوعية الدموية، ويمكن أن تسبب مشاكل طويلة الأمد.

إذا بقيت العظام متراصفةً، فيمكن استخدام جبيرة لتثبيت حركة العظام المكسورة.يجري إدخال معظم المرضى إلى المستشفى لكي يتمكن الأطباء من تحديد ما إذا كانت الأوعية الدموية أو الأعصاب قد تضررت.ولكن إذا وافق الشخص على العودة لإجراء فحص آخر في اليوم التالي، فقد يُسمح له بالعودة إلى منازله.

في الحالة الاعتيادية، إذا كانت العظام منفصلة و/أو منزاحة عن بعضها البعض أو غير متراصفة، يستخدم الأطباء الجراحة (الردّ المفتوح مع التثبيت الداخليّ) عادةً لإعادة ترصيف العظام وتثبيت القطع العظمية المكسورة.ونظرًا إلى أنَّ إعادة ترصيف القطع المكسورة (الرد) يمكن أن تُؤدي إلى ضرر في الأعصاب والأوعية الدموية القريبة، فإن الجراحة تُنفّذ عادة بواسطة اختصاصي.

يُسبب تحريك المرفق الألمَ، ويحدث إيلام عند جسّ جانبٍ واحدٍ منه؛

قد يتسرب الدَّم إلى مفصل المرفق، ممَّا يَتسبَّب في التورم.غالبًا لا يستطيع المرضى تمديد الذراع بالكامل.

(انظر أيضًا عالج الكسور.)

يطلب الطبيب من المرضى وصف ما الذي حدث، وما هي الأعراض،كما يقوم الطبيب بفحص المرفق أيضًا.

للتحقق من هذا الكسر، يستخدم الأطباءُ التصوير بالأشعَّة السينية من زوايا مختلفة.قد يكون من الصعب رؤية كسور رأس العكبرة، وبالتالي فإن التشخيص يعتمد بشكل كبير على نتائج الفَحص السَّريري.غير أنّ الأشعَّة السِّينية تُبيِّنُ عادةً السَّائِل داخل مفصل المرفق في حال وجود كسر.

يقوم الطبيب بإدخال إبرة في المسافة المحيطة بمفصل المرفق ويسحب السائل (يُسمى الإجراء بشفط المفصل أو بزل المفصل).ومع سحب السَّائِل، يمكن للطبيب في بعض الأحيان تحديد ما إذا كان تحدد حركة المرفق ناجم عن الكسر أو عن الألم والتشنجات العضلية.

كما يحاول الأطباء أيضًا تحريك المرفق بلطف لتحديد ما إذا تأثَّرت الأربطة أو لم تتأثر.

يمكن معالجة معظم كسور رأس الكعبرة الشعاعية باستخدام الوشاح.إذا كان الكسر شديدًا، يلجأ الاطباءُ إلى الجراحة.

يجري البدء بتمارين تحريك المرفق من خلال مجاله الحركي الكامل، بمجرد أن يتمكن المرضى من تحملها (بعد بضعة أيام غالبًا).يُمكن أن تقي هذه التمارين من التيبُّس الدائم.