كسر الكاحل ثلاثي الأقطاب

 كسر الكاحل ثلاثي الأقطاب 

ثلاثية الأقطاب  هي أقل أنواع كسور الكاحل شيوعًا. يحدث كسر الكاحل ثلاثي الأقطاب عندما تكسر أجزاء ساقك السفلية التي تشكل مفصل الكاحل وتساعدك على تحريك قدمك وكاحلك. يشمل العلاج الجراحة والعلاج الطبيعي الشامل. يمكن أن يكون للكسر الكاحل ثلاثي الأقطاب تأثير طويل المدى على نوعية حياتك.

أرسلوا لنا استفساراتكم

•             الأعراض والأسباب •              التشخيص والاختبارات •          الإدارة والعلاج •      التوقعات / التكهن

ما هو كسر الكاحل ثلاثي الأقطاب؟

ماذا يحدث عندما أعاني من كسر الكاحل ثلاثي الأقطاب  ؟

هل كسر الكاحل ثلاثي الأقطابإصابة خطيرة؟

ما الذي يسبب كسر الكاحل ثلاثي الأقطاب  ؟

من يحتمل أن يكون مصابًا بكسر الكاحل ثلاثي الأقطاب  ؟

ما هو الفرق بين كسر ثلاثي و كسر ثنائي القطب ؟

ما هي أعراض كسر الكاحل ثلاثي الأقطاب  ؟

هل يمكنني المشي مع كسر الكاحل ثلاثي الأقطاب  ؟

كيف يقوم مقدمو الرعاية الصحية بتشخيص كسور ثلاثية الأقطاب  ؟

كيف يعالج مقدمو الرعاية الصحية كسور ثلاثي الأقطاب ؟

ماذا يحدث قبل جراحة الإصلاح  المفتوح والتثبيت الداخلي(ORIF)؟

ماذا يحدث أثناء جراحة الإصلاح  المفتوح والتثبيت الداخلي(ORIF) لكسر الكاحل ثلاثي الأقطاب ؟

هل يتعين على الجراحين الخضوع لهذه العملية مع كل عظم مكسور في كسر الكاحل ثلاثي الأقطاب ؟

ما هي مضاعفات جراحة الإصلاح  المفتوح والتثبيت الداخلي(ORIF) لعلاج كسر الكاحل ثلاثي الأقطاب  ؟

هل سأتلقى مسكنات للألم بعد الجراحة؟

هل سأحتاج إلى علاج طبيعي بعد الجراحة؟

متى يمكنني المشي بعد الجراحة لكسر الكاحل ثلاثي الأقطاب ؟

متى يمكنني العودة إلى العمل بعد الجراحة لكسر الكاحل ثلاثي الأقطاب ؟

متى يمكنني البدء في القيادة بعد الجراحة لكسر الكاحل ثلاثي الأقطاب ؟

هل سأكون قادرًا على ممارسة الرياضة بعد جراحة كسر الكاحل ثلاثي الأقطاب  ؟

كيف أعتني بنفسي؟

ما هي الآثار الجانبية طويلة المدى لجراحة كسر الكاحل ثلاثي الأقطاب ؟

متى يجب أن أرى مقدم الرعاية الصحية الخاص بي؟

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على مقدمي الرعاية الصحية الخاص بي؟

أرسلوا لنا استفساراتكم

 

ملخص

ما هو كسر الكاحل ثلاثي الأقطاب؟

ثلاثي الأقطاب عندما تنكسر الأجزاء السفلية من الساق التي تشكل مفصل الكاحل وتساعدك على تحريك قدمك وكاحلك. تتطلب كسور ثلاثية الأقطاب  جراحة وعلاجًا فيزيائيًا مكثفًا. يمكن أن يكون للكسر الكاحل ثلاثي الأقطاب تأثير طويل الأمد على نوعية حياتك.

ماذا يحدث عندما أعاني من كسر الكاحل ثلاثي الأقطاب  ؟

عندما يكون لديك كسر الكاحل ثلاثي الأقطاب ، تكون قد كسرت ثلاثة أقسام عظمية في نهاية عظام أسفل الساق:

• عظم القصبة الخاص بك. هذا هو أكبر عظم في أسفل ساقك. هناك مقبض عظمي يبرز من الداخل من كاحلك. هذا هو المطرقة الخاصة بك. يوجد أيضًا قسم عظمي في مؤخرة قصبتك. هذا هو الكعب الخلفي الخاص بك.
• الشظية الخاصة بك. هذا هو العظم الأصغر في أسفل ساقك. هناك مقبض عظمي يبرز من الخارج من كاحلك. هذا هو الكعب الجانبي الخاص بك.

المقاطع العظمية ، والتي تسمى أحيانًا مجمع malleo ، تنشئ إطارًا ثلاثي الجوانب يدعم الأربطة التي تحافظ على ثبات الكاحل وتتيح لك تحريك الكاحل والقدم.

هل كسر الكاحل ثلاثي الأقطابإصابة خطيرة؟

كسر الكاحل ثلاثي الأقطابهو إصابة خطيرة يمكن أن تؤثر على نوعية حياتك وتسبب مشاكل طويلة الأمد :

• ستحتاج إلى جراحة في الكاحل لإصلاح كسر الكاحل ثلاثي الأقطاب  .
• ستكون في قالب أو دعامة أو دعامة أثناء شفاء كاحلك. قد يستغرق التعافي من كسر الكاحل ثلاثي الأقطابشهورًا . هذا يعني أنك لن تكون قادرًا على التنقل بسهولة أو القيادة أو القيام بالأنشطة اليومية الأخرى.
• يمكنك إتلاف الأوتار والأربطة التي تدعم العظام المكسورة ، مما يزيد من الوقت الذي يستغرقه التعافي.
• قد تمشي بعرج حتى بعد أن يلتئم الكسر.
• من المحتمل أن تصاب بالتهاب المفاصل في كاحلك.

ما الذي يسبب كسر الكاحل ثلاثي الأقطاب  ؟

ثلاثي الأقطاب عدة أسباب:

• حوادث السيارات.
• السقوط.
• ممارسة الرياضة.
• تنطلق.
• فجأة "تتدحرج" أو تدور كاحلك.

من يحتمل أن يكون مصابًا بكسر الكاحل ثلاثي الأقطاب  ؟

تاريخيًا ، يتم علاج البالغين الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكبر من كسور ثلاثية الأقطاب  بعد التعثر والسقوط. يُصاب الأصغر سنًا عند ممارسة الرياضة أو التعرض لحوادث السيارات أو السقوط.

نظرًا لأن كبار السن يظلون نشيطين لفترة أطول ، يعالج مقدمو الرعاية الصحية المزيد من الكسور ثلاثية الأقطاب  الناتجة عن الإصابات الرياضية وحوادث السيارات والسقوط من المرتفعات.

ما هو الفرق بين كسر ثلاثي و كسر ثنائي القطب ؟

كسر ثنائي القطب عند كسر المقابض العظمية التي تبرز من داخل وخارج الكاحل. هذه المقابض العظمية هي الكعب الإنسي والكعب الجانبي.

الأعراض والأسباب

ما هي أعراض كسر الكاحل ثلاثي الأقطاب  ؟

ثلاثي الأقطاب  ما يلي:

• ألم شديد مفاجئ.
• صعوبة أو عدم القدرة على تحميل الوزن على كاحلك أو المشي باستخدام كاحلك.
• كدمات في الكاحل أو حوله.
• تورم يمكن أن يكون شديدًا.

هل يمكنني المشي مع كسر الكاحل ثلاثي الأقطاب  ؟

محاولة المشي مع كسر الكاحل ثلاثي الأقطاب  مؤلمة للغاية وقد تتلف أربطة وأوتار الكاحل.

التشخيص والاختبارات

كيف يقوم مقدمو الرعاية الصحية بتشخيص كسور ثلاثية الأقطاب  ؟

يستخدم مقدمو الرعاية الصحية الاختبارات التالية لتشخيص كسور ثلاثية الأقطاب :

• الأشعة السينية.
• الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب
• التصوير بالرنين المغناطيسي
• تنظير المفصل.

الإدارة والعلاج

كيف يعالج مقدمو الرعاية الصحية كسور ثلاثي الأقطاب ؟

ستحصل على دواء للألم. يتم علاج كسور ثلاثية الأقطاب  بجراحة الكاحل والعلاج الطبيعي. يتم التعامل مع معظم كسور ثلاثية الأقطاب  بجراحة O pen R المستديرة الأولى (الإصلاح  المفتوح والتثبيت الداخلي(ORIF)) . الهدف من جراحة الإصلاح  المفتوح والتثبيت الداخلي(ORIF) هو ترتيب عظامك المكسورة بحيث تلتئم بشكل مناسب.

ماذا يحدث قبل جراحة الإصلاح  المفتوح والتثبيت الداخلي(ORIF)؟

أرسلوا لنا استفساراتكم

ستتلقى تخديرًا عامًا. للتحضير للتخدير العام ، يجب عليك:

• تجنب الأكل والشرب لمدة ثماني ساعات قبل أن تذهب إلى المستشفى ما لم يتم توجيهك بخلاف ذلك.
•  إذا كنت تدخن ، فتوقف عن التدخين قبل أسبوعين على الأقل من الجراحة لتحسين صحة قلبك ورئتيك. حتى الإقلاع عن التدخين ليوم واحد قبل الجراحة يساعد قلبك ورئتيك.
• توقف عن تناول المكملات العشبية لمدة أسبوع إلى أسبوعين قبل الإجراء حسب توجيهات مزودك.
• توقف عن تناول الفياجرا® أو الأدوية الأخرى لعلاج ضعف الانتصاب لمدة 24 ساعة على الأقل قبل الإجراء.
• إذا كنت تتناول بعض أدوية ضغط الدم (وليس كلها) ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن تناول الدواء مع رشفة من الماء.

ماذا يحدث أثناء جراحة الإصلاح  المفتوح والتثبيت الداخلي(ORIF) لكسر الكاحل ثلاثي الأقطاب ؟

• يقوم الجراح بعمل شقوق لفتح أسفل ساقك حتى يتمكنوا من الوصول إلى عظام الكاحل المكسورة .
• يصطفون قطع كاحلك المكسورة. هذا يسمى تخفيض.
• ثم يستخدم الجراح أدوات مثل الألواح المعدنية أو البراغي أو الأسلاك لتوصيل القطع المكسورة في الكاحل . هذا يسمى التثبيت الداخلي.
• يغلقون الشق.
• سيضع الجراح كاحلك في قالب جبس أو دعامة.

هل يتعين على الجراحين الخضوع لهذه العملية مع كل عظم مكسور في كسر الكاحل ثلاثي الأقطاب ؟

عادةً ما يقوم الجراحون بإصلاح الكعب الإنسي ، والجزء السفلي من عظم القصبة ، والكعب الجانبي ، وهو الجزء السفلي من الشظية. قد يقومون بإصلاح الكعب ، الجزء الخلفي من عظمة القصبة ، اعتمادًا على حجم الكسر.

أرسلوا لنا استفساراتكم

ما هي مضاعفات جراحة الإصلاح  المفتوح والتثبيت الداخلي(ORIF) لعلاج كسر الكاحل ثلاثي الأقطاب  ؟

تشمل المضاعفات ما يلي:

• ألم.
• هشاشة العظام .
• عدوى.
• نهايات عظامك المكسورة لا تتصل بشكل صحيح.

هل سأتلقى مسكنات للألم بعد الجراحة؟

سيناقش مقدم الرعاية الصحية مخاوفك المتعلقة بالألم وسيقدم لك الدواء المناسب.

هل سأحتاج إلى علاج طبيعي بعد الجراحة؟

العلاج الطبيعي هو جزء أساسي من التعافي من كسر الكاحل ثلاثي الأقطاب  .

نظرة مستقبلية / تقدم

متى يمكنني المشي بعد الجراحة لكسر الكاحل ثلاثي الأقطاب ؟

قد يستغرق الأمر ستة أسابيع قبل أن تتمكن من تحميل وزنك على كاحلك المصاب أو المشي باستخدام كاحلك المصاب. يستغرق الشفاء من جراحة ثلاثي القطب وقتًا حيث تلتئم عظامك المكسورة حول الأدوات التي يستخدمها الجراحون لتثبيت عظامك. تأكد من التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل تحميل الوزن على كاحلك المصاب.

متى يمكنني العودة إلى العمل بعد الجراحة لكسر الكاحل ثلاثي الأقطاب ؟

هناك العديد من الأشياء التي يجب مراعاتها قبل العودة إلى العمل:

• تحتاج إلى إبقاء الكاحل المصاب مرتفعًا لمدة أسبوعين على الأقل بعد الجراحة.
• قد تتناول أدوية للألم الذي قد يؤثر على قدرتك على العمل.
• قد يستغرق الأمر ستة أسابيع قبل أن يتحمل كاحلك المصاب الوزن ، لذلك قد تواجه مشكلة في التنقل في مكان عملك.
• ستظل في قالب أو دعامة لعدة أسابيع بعد الجراحة.
• قد يؤدي القيام بالكثير في وقت مبكر جدًا إلى إعادة إصابة كاحلك.

متى يمكنني البدء في القيادة بعد الجراحة لكسر الكاحل ثلاثي الأقطاب ؟

قد يستغرق الأمر عدة أشهر قبل أن تتمكن من القيادة:

• سيكون لديك قالب أو دعامة تبقيك بعيدًا عن مقعد السائق حتى تتم إزالة الجبيرة أو لا تحتاج إلى الدعامة. يمكن أن تكون في قالب أو دعامة لمدة تصل إلى ستة أسابيع.
• سيشعر كاحلك بعدم الاستقرار أو الضعف لعدة أسابيع بعد إزالة الجبيرة أو الدعامة ، مما يجعل من الصعب عليك القيادة بأمان.

هل سأكون قادرًا على ممارسة الرياضة بعد جراحة كسر الكاحل ثلاثي الأقطاب  ؟

لمعظم الأشخاص الذين مارسوا الرياضة قبل كسرهم ثلاثي الأقطاب العودة إلى اللعبة. ولكن عادة ما يستغرق الأمر من أربعة إلى ستة أشهر قبل أن يصبح الكاحل المصاب قويًا بدرجة كافية للقيام بذلك دون إعادة إصابة الكاحل.

كيف أعتني بنفسي؟

يجب أن تخطط للحصول على مساعدة في المنزل خلال الأسابيع الستة الأولى بينما تتعافى من الجراحة:

• ستحتاج إلى إبقاء الكاحل المصاب مرتفعًا خلال الأسبوعين الأولين ، وسيستغرق الأمر أربعة أسابيع أخرى قبل أن يتحمل كاحلك الوزن.
• ستحتاج إلى المساعدة في العناية الشخصية مثل الوجبات ، والانتقال من سريرك وإليه ، واستخدام الحمام والاستحمام.
• ستحتاج إلى مساعدة في النقل ، حيث لن تتمكن من القيادة لعدة أشهر.

ما هي الآثار الجانبية طويلة المدى لجراحة كسر الكاحل ثلاثي الأقطاب ؟

أرسلوا لنا استفساراتكم

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية طويلة المدى ما يلي:

• المشي بعرج لبضعة أشهر بعد الجراحة.
• الحاجة إلى جراحة إضافية إذا كان كاحلك لا يلتئم بالشكل المناسب.

متى يجب أن أرى مقدم الرعاية الصحية الخاص بي؟

ستخضع لفحوصات منتظمة بعد الجراحة.

متى يجب أن أذهب إلى قسم الطوارئ؟

يجب أن تسعى للحصول على رعاية صحية فورية إذا كنت:

• تظهر علامات العدوى مثل الحمى والقشعريرة ونزيف من الجرح الجراحي أو الشعور بالألم عند لمس الجرح.
• لقد تعرضت للسقوط وتعتقد أنك ربما تكون قد أصبت كاحلك مرة أخرى.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على مقدمي الرعاية الصحية الخاص بي؟

• ما مدى خطورة إصابتي؟
• هل أحتاج إلى إجراء عملية جراحية على الفور؟
• هل سأحتاج إلى أكثر من عملية جراحية؟
• ما هي الآثار الجانبية للجراحة؟
• ماذا يمكنك أن تفعل للمساعدة في الألم؟
• هل سأتمكن من المشي بشكل طبيعي؟

ثلاثية الأقطاب  هي إصابات معقدة وخطيرة. قد تحتاج إلى أكثر من عملية جراحية لإصلاح كل عظم مكسور. ربما تكون قد أضرت بأوتار وأربطة الكاحل ، مما يزيد من وقت الشفاء.

كسر الكاحل ثلاثي الأقطاب على جودة حياتك ، حيث ستحتاج إلى مساعدة في الأنشطة اليومية حتى تتمكن من وضع وزنك على كاحلك. (حتى مع ذلك ، قد تشعر بالارتباك أو عدم الاستقرار في الكاحل لأن الأربطة والأوتار تستغرق وقتًا أطول للشفاء من عظامك.)

قد تشعر بالإحباط أو القلق أو الاكتئاب بينما تنتظر كاحلك للشفاء. أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بما تشعر به. سيكونون قادرين على التوصية ببرامج لمساعدتك في إدارة تعافيك.

احصل على معلومات مفيدة ومفيدة وذات صلة بالصحة والعافية   

أرسلوا لنا استفساراتكم

 

 

عالج الكسور