الم العصعص (عظم الذنب)، الأسباب والعلاج والوقاية

نظرة عامة

يمكن أن يحدث ألم عظم الذنب بعد سقوط أو نوع آخر من الإصابات. يزداد الألم عندما تجلس.

ما هي coccydynia (ألم عظم الذنب)؟

"Coccydynia" هو المصطلح الطبي لألم عظم الذنب ( "coccyx" = الذنب ، "dynia" = الألم). يقع عظم الذنب (الذنب) الخاص بك في الجزء السفلي جدًا من العمود الفقري ، ويتألف من ثلاثة إلى خمس فقرات متحدة (عظام).

لعظم الذنب بعض المهام المهمة. عندما تجلس ، يساعدك على ثباتك ودعم وزنك. كما أنه هو المكان الذي يتصل بعض الأوتار والأربطة والعضلات في جسمك. لكن عندما يصبح عظم الذنب يؤلم ، فهو حقيقية الم الخلف - ويؤثر على روتينك اليومي وجودة حياتك.

مدى شيوع ألم عظم الذنب؟

ألم عظم الذنب شائع. فهو الخمسة أمثال الأكثر احتمالا للحدوث في النساء والأشخاص المولودين بجنس أنثوى من أكثر من الرجال والأشخاص المولودين بجنس ذكري. يصاب المراهقون والبالغون بها بشكل أكثر من الأطفال.

الأعراض والأسباب

ما هي أعراض ألم عظم الذنب؟

قد تشمل أعراض Coccydynia:

• ألم عظم الذنب الباهت (الباهت) أو الحاد (المشرق).
• ألم عظم الذنب الذي يزداد سوءًا عندما تتحرك من الجلوس إلى الوقوف.
• الألم عندما تتبرز.
• ألم خلال الجماع.

يمكن أن تحدث أعراض أخرى ذات صلة في الأشخاص الذين يعانون من ألم عظم الذنب وتشمل ما يلي:

• آلام الظهر.
• العصب الوركي.
• اضطرابات النوم.
• الاكتئاب.
• القلق.

ما هي أسباب ألم عظم الذنب؟

هناك العديد من الأسباب التي قد تتطور لديك ألم عظم الذنب. تشمل أسباب المحتملة لألم عظم الذنب كل من:

• السقوط. قد يؤدي السقوط السيئ إلى كدمة أو كسر (كسر) أو إزاحة عظم الذنب.
• إصابات التوتر المتكرر. تتطلب الرياضات من الدراجات والتجديف منك الانحناء إلى الأمام والخلف. يمكن أن يتسبب الكثير من هذا الحركة المتكررة في إجهاد الأنسجة حول عظم الذنب.
• الحمل أو الولادة. خلال الثلث الثالث من فترة الحمل ، يفرز جسمك الهرمونات التي تلين المنطقة بين عظم الذنب والقحف (جزء من حوضك يقع فوق عظم الذنب الخاص بك). هذا يمنح عظم الذنب المزيد من المرونة خلال ولادة الطفل. إنه عملية طبيعية. ولكن في بعض الحالات ، يمكن أن يمتد هذا الشد العضلي والأربطة حول عظم الذنب بعيداً جدًا ، مما يسبب المزيد من الألم. يحول الضغط على هذه الأنسجة الناعمة دون دعم عظم الذنب بالزاوية الصحيحة.
• حمل الوزن الزائد. يضع الوزن الزائد ضغطًا إضافيًا على عظام الذنب. يمكن أن يجعل عظم الذنب يميل إلى الخلف ، مما يسبب الألم.
• عدم حمل الوزن بما فيه الكفاية. تعني كمية الدهون الأقل قلة الوسادة في مؤخرتك. بدون هذه الوسادة ، قد يفرك عظم الذنب بين العضلات والأربطة والأوتار الخاصة بك ، مما يسبب التهابًا.
• الجلوس لفترات طويلة. يمكن أن يضع الجلوس لفترات طويلة ضغطًا زائدًا على عظم الذنب ، خاصة إذا كنت تجلس على أسطح صلبة.

ما هي أسباب ألم عظم الذنب دون إصابة؟

في حالات نادرة جدًا ، قد يشير ألم عظم الذنب إلى وجود سرطان بالقرب من عظم الذنب أو سرطان نقيل ينتشر إلى عظامك. هذا نادر جدًا.

أهم الأنواع من السرطان التي يمكن أن تسبب ألم عظم الذنب تشمل:

• Chordoma.
• سرطان البروستاتا.
• سرطان القولون والمستقيم (القولون).

إذا كان ورمًا يسبب ألم عظم الذنب ، فقد تشمل الأعراض الإضافية للسرطان:

• خدر أو تنميل في ذراعيك أو ساقيك أو منطقة الفخذ.
• صعوبة في التبول أو التبرز.
• كتلة واضحة حول منطقة عظم الذنب الخاصة بك.

التشخيص والاختبارات

كيف يتشخص مقدمي الرعاية الصحية ألم عظم الذنب؟

أولاً ، سيستعرض مقدمو الرعاية الصحية تاريخك الطبي. سيسألون عن أي إصابات سابقة أو إصابات في منطقة عظام الذنب مثل السقوط أو ولادة صعبة. بعد ذلك ، سيفحصون المنطقة للتحقق من وجود كسر أو تورم أو خراجات (جيوب للعدوى).

ما هي الاختبارات التي يمكن أن تساعد في تشخيص ألم عظم الذنب (coccydynia)؟

للتحقق من وجود كسر ، قد يوصي مقدم الرعاية الصحية بتنظيم:

• أشعة سينية.
• تصوير الحاسوب المقطعي (CT).

للتحقق من الالتهاب أو الخراجات أو الأورام ، قد يأخذ مقدم الرعاية الصحية:

• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
• فحص العظام.

الإدارة والعلاج

كيف يعالج مقدمو الرعاية الصحية ألم عظم الذنب (coccydynia)؟

يعتمد علاج ألم عظم الذنب على السبب وشدة التوتر الخاص بك. قد تكون الوصفات المنزلية هي كل ما تحتاجه. ولكن إذا لم تعمل الوصفات المنزلية ، فقد يوصي مقدم الرعاية الصحية بالعلاج غير الجراحي أو الجراحي.

وصفات منزلية لألم عظم الذنب

في 90٪ من الحالات ، يجد الأشخاص الذين يعانون من ألم عظم الذنب الراحة مع الوصفات المنزلية. إليك بعض الأشياء التي يمكنك تجربتها:

• تناول الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) لتقليل الألم والتورم.
• الجلوس على وسادة دونات أو وسادة جلية على شكل مثلث للتخفيف من ضغط عظام الذنب.
• تناول حمام ساخن للاسترخاء وراحة العضلات.
• تطبيق حزم ساخنة أو باردة على أسفل ظهرك. تطبيق لمدة حوالي 20 إلى 30 دقيقة ، عدة مرات في اليوم.
• تناول ملين البراز إذا كان لديك ألم عند التبرز.

العلاج غير الجراحي لألم عظم الذنب

إذا لم تعمل الوصفات المنزلية ، أو إذا كان ألمك يظهر باستمرار ، فقد يوصي مقدم الرعاية الصحية بالعلاج غير الجراحي ، مثل:

• كتلة عصبية coccygeal (حقن لأدوية تخديرية والستيرويدات لتخفيف الألم والالتهابات).
• العلاج بالتدليك (يوفر عادة الإغاثة المؤقتة فقط).
• العلاج الطبيعي لتمديدالعضلات وتحسين مرونتها في منطقة عظم الذنب.
• العلاج النفسي للمساعدة في التعامل مع الألم المزمن وتقليل القلق والاكتئاب.

الجراحة لألم عظم الذنب

في حالات نادرة جدًا ، قد يوصي مقدم الرعاية الصحية بالجراحة. وتشمل الجراحة إزالة جزء من عظم الذنب أو كله. ومع ذلك ، لا تؤدي الجراحة دائمًا إلى الشفاء التام وقد تؤثر على المرونة في منطقة عظم الذنب. لذا ، يجب مراجعة المخاطر والفوائد مع مقدم الرعاية الصحية قبل اتخاذ القرار بالجراحة.

الوقاية

لا يمكن دائمًا منع ألم عظم الذنب بالكامل. ومع ذلك ، يمكن اتباع بعض الإجراءات لتقليل خطر حدوثه ، وتشمل:

• الجلوس على وسادة دونات أو وسادة جلية على شكل مثلث لتقليل الضغط على عظم الذنب.
• تجنب الجلوس لفترات طويلة.
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام لتقوية عضلات الظهر وتمديد المنطقة.
• المحافظة على وزن صحي لتقليل الضغط الزائد على عظام الذنب.
• تجنب الجراحات غير الضرورية في منطقة عظم الذنب.