التقنيات المستخدمة في تصنيع وزراعة مفصل الركبة الصناعي
يُعد مفصل الركبة أحد أكثر المفاصل استخدامًا في الجسم، وقد يتعرض لإصابات أو عوامل طبيعية تؤثر عليه وتسبب ألمًا وصعوبة في الحركة. لهذا السبب، قد يتم تصنيع مفصل الركبة الصناعي لتعويض المفصل الطبيعي وتحسين حركة الركبة للمرضى الذين يعانون من مشاكل مزمنة في المفصل. في هذه المدونة، سنتناول التقنيات المستخدمة في تصنيع وزراعة مفصل الركبة الصناعي.
Mohammad Hutaif ( 
ORCID ID: 0009-0001-1092-5600) via Google Scholar.
Save Cite Cited by Related articles All versions Import into BibTeX
التشخيص الطبي
قبل بدء الإجراءات المتعلقة بالزراعة، يتم التشخيص الطبي للمريض لتحديد حاجته الحقيقية لمفصل الركبة الصناعي. ويعتمد هذا التشخيص على عدة عوامل، بما في ذلك العمر وحالة الصحة العامة للمريض ونوعية المشكلة التي يعاني منها.
التصميم المخصص
تُستخدم التقنيات المخصصة لتصميم المفاصل الاصطناعية المناسبة لاحتياجات المريض. ويتم إجراء مسح ثلاثي الأبعاد 3D للركبة لتصميم المفصل الصناعي بدقة وفقًا للأبعاد الحقيقية للمريض.
المواد المستخدمة في تصنيع المفصل الصناعي
يتم تصنيع مفاصل الركبة الصناعية من مواد خاصة مثل البولي إثيلين والتيتانيوم والفولاذ المقاوم للصدأ. وتختلف المواد المستخدمة في التصنيع حسب نوع المفصل الصناعي وتقنية الزراعة المستخدمة.
التقنيات المستخدمة في زراعة مفصل الركبة الصناعي
يتم تطبيق التقنيات المختلفة لزراعة مفصل الركبة الصناعي، بما في ذلك الزراعة الجراحية والزراعة بالروبوت والزراعة بالتحكم الحاسوبي. وتعتمد التقنية المستخدمة على حالة وحاجة المريض وحسب توصيات الطبيب المعالج.
التقييم العلاجي ومراقبة المريض
بعد إجراء الزراعة، يتم إجراء تقييم شامل لأداء المفصل الصناعي وفاعليته، حيث تُستخدم تقنيات الرنين المغناطيسي والأشعة السينية والأشعة التصويرية المختلفة لتقييم العلاج. ويتم أيضًا مراقبة المريض لضمان استجابته للعلاج وتحسين حالته الصحية بشكل عام.
تعرف على أحدث التقنيات والمواد التي تساعد على استبدال مفصل الركبة المتضرر بمفصل صناعي يحاكي الطبيعي
مفصل الركبة هو أكبر مفصل في جسم الإنسان، وهو يربط بين عظم الفخذ وعظم قصبة الساق، ويحتوي على غضروف يسمى الرضفة، وهو نوع من الأنسجة المطاطية التي تساعد على امتصاص الصدمات وتسهيل الحركة. كما يحتوي مفصل الركبة على أربطة وأوتار وأكياس سائلة تسمى بورصات، وهي تساعد على تثبيت المفصل وتزويده بالزيوت.
هناك عدة أسباب قد تؤدي إلى تلف مفصل الركبة، منها:
- الشيخوخة: مع التقدم في العمر، يتآكل غضروف المفصل ويضعف، مما يؤدي إلى احتكاك العظام ببعضها والشعور بالألم والتورم والتهاب. هذه الحالة تسمى هشاشة العظام أو التهاب المفاصل التنكسي، وهي أكثر أسباب تلف مفصل الركبة شيوعًا.
- الإصابات: قد يتعرض مفصل الركبة لإصابات نتيجة حوادث أو رياضات أو سقوط، مثل كسور العظام أو تمزق الأربطة أو التهاب البورصات. هذه الإصابات قد تؤدي إلى تشوه المفصل أو خلل في وظائفه.
- الأمراض: بعض الأمراض المزمنة قد تؤثر على صحة مفصل الركبة، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، وهو نوع من الالتهابات المناعية التي تهاجم المفاصل وتسبب تورمًا وألمًا وتشوهًا. أو النقرس، وهو نوع من الالتهابات الناتجة عن تراكم حمض اليوريك في المفاصل وتسبب نوبات حادة من الألم والاحمرار.
● عندما يصبح تلف مفصل الركبة شديدًا ويؤثر على جودة حياة الشخص، قد يكون من الضروري إجراء جراحة لاستبدال المفصل المتضرر بمفصل صناعي يحاكي الطبيعي. هذه الجراحة تسمى زراعة المفصل الصناعي للركبة، وهي تهدف إلى تخفيف الألم وتحسين الحركة والوظائف.
● في هذه المقالة، سنتعرف على أحدث التقنيات والمواد التي تستخدم في تصنيع وزراعة مفصل الركبة الصناعي، وكيفية اختيار النوع المناسب لكل حالة، وما هي التحضيرات والإجراءات والمضاعفات المحتملة لهذه الجراحة.
مفصل الركبة الصناعي هو جهاز معقد يتكون من عدة أجزاء، وهي:
- المكون العلوي: هو قطعة معدنية تثبت على نهاية عظم الفخذ، وتحاكي شكل وحجم الرضفة الطبيعية.
- المكون السفلي: هو قطعة معدنية تثبت على نهاية عظم قصبة الساق، وتحاكي شكل وحجم المفصل الطبيعي.
- المكون الوسطي: هو قطعة بلاستيكية توضع بين المكونين العلوي والسفلي، وتعمل كغضروف صناعي يسمح بالانزلاق والدوران بينهما.
- المسامير: هي قطع معدنية تستخدم لتثبيت المكونات على العظام، وتحتوي على مادة مثل الاسمنت أو السيراميك أو البوليمر لزيادة الترابط.
● لتصنيع هذه الأجزاء، يستخدم المصنعون مواد ذات جودة عالية وخصائص متميزة، مثل:
- المعادن: تستخدم المعادن لصناعة المكونات العلوية والسفلية لأنها قوية ومقاومة للتآكل والتآكل. من أشهر المعادن التي تستخدم في هذا المجال هي الفولاذ المقاوم للصدأ والتيتانيوم وسبائك الكروبالت-الكروم. يمكنك مشاهدة صورة لأحد هذه المعادن .
- البلاستيك: يستخدم البلاستيك لصناعة المكون الوسطي لأنه ناعم وسهل التشغيل وقابل للاستبدال. من أشهر أنواع البلاستيك التي تستخدم في هذا المجال هي بولي إثيلين عالي الجزئية (UHMWPE)، وهو نوع من البولي إثيلين ذات جزيئات كبيرة ومتينة. يمكنك مشاهدة صورة لهذا البلاستيك [].
- المسامير: تستخدم المسامير لتثبيت المكونات على العظام، وتحتوي على مادة تساعد على الترابط مع العظام. من أشهر هذه المواد هي الاسمنت العظمي، وهو نوع من الاسمنت الأكريليكي الذي يجف بسرعة ويصبح صلبًا. يمكنك مشاهدة صورة لهذا الاسمنت [هنا].
زراعة مفصل الركبة الصناعي هي عملية جراحية تتطلب تخديرًا كاملًا وتستغرق حوالي ساعتين، وتتضمن الخطوات التالية:
- القطع: يقوم الجراح بإجراء قطع في جلد الركبة للوصول إلى المفصل، ويزيل الأنسجة المتضررة أو الملتهبة.
- الحفر: يقوم الجراح بحفر ثقوب في نهايات عظم الفخذ وقصبة الساق، ويثبت المكونات العلوية والسفلية للمفصل الصناعي بالمسامير.
- التثبيت: يقوم الجراح بوضع المكون الوسطي بين المكونين العلوي والسفلي، ويتأكد من أنه يناسب حجم وشكل المفصل.
- الإغلاق: يقوم الجراح بإغلاق الجروح بالخياطة أو المشابك، ويضع ضمادة على الركبة، وينقل المريض إلى غرفة الانعاش.
● يمكنك مشاهدة فيديو يشرح زراعة مفصل الركبة الصناعي].
هناك عدة أنواع من مفاصل الركبة الصناعية، تختلف في حجمها وشكلها ومدى حركتها، وهي:
- المفصل الثابت: هو المفصل الأكثر شيوعًا، وهو يحاكي شكل المفصل الطبيعي، ويسمح بالانحناء والتمديد فقط. يستخدم هذا النوع لمعظم حالات تلف مفصل الركبة.
- المفصل المتحرك: هو المفصل الأكثر تقدمًا، وهو يحاكي شكل وحركة المفصل الطبيعي، ويسمح بالانحناء والتمديد والدوران والانزلاق. يستخدم هذا النوع لحالات تلف مفصل الركبة المعقدة أو المتكررة.
- المفصل الجزئي: هو المفصل الأقل استخدامًا، وهو يستبدل جزءًا من مفصل الركبة فقط، سواء كان الجزء الداخلي أو الخارجي أو الأمامي. يستخدم هذا النوع لحالات تلف مفصل الركبة المحدودة أو المحافظة على جزء من المفصل الطبيعي.
● لاختيار نوع مفصل الركبة الصناعي المناسب لحالتك، يجب عليك استشارة طبيبك، وأخذ بعين الاعتبار عوامل مثل:
- سبب تلف مفصل الركبة: هل هو بسبب التهاب أو إصابة أو شيخوخة؟
- شدة تلف مفصل الركبة: هل هو تلف كامل أو جزئي أو متعدد؟
- حجم وشكل مفصل الركبة: هل هو كبير أو صغير أو طبيعي أو مشوه؟
- نشاط وأسلوب حياة المريض: هل هو نشط أو سلبي أو متوسط؟
- توقعات ورغبات المريض: هل يريد المريض استعادة حركة طبيعية أو مقبولة أو محدودة؟