كسور صفيحية الساق: التشريح، التصنيف، العلاج، والمضاعفات
كسور صفيحية الساق: التشريح، التصنيف، العلاج، والمضاعفات
يعد كسر صفيحي الساق من الإصابات المحيطة بالمفاصل القريبة من بداية الساق الأكثر شيوعًا والمرتبطة بالإصابات في الأنسجة الرخوة. وفيما يلي ما يجب أن تعرفه حول التشخص، والعلاج، والتوقعات:
محمد هطيف
(
ORCID ID: 0009-0001-1092-5600)
عن طريق جوجل أكاديمي.
حفظ
استشهاد
استشهاد بنا
المقالات المرتبطة
جميع الإصدارات
استيراد في BibTeX
التشريح
الهيكل العظمي: تكون الكسور الصفيحية الساق على محيط مفصل الساق القريب من بدايتها وهي ذات شيوع عالٍ، ويشمل توصيف الجانب الخارجي القريب من الركبة والجانب الداخلي البعيد منها.
الأربطة: تتضمن الأربطة المهمة للركبة الرباط الصليبي الأمامي (ACL) والرباط الصليبي الخلفي (PCL) والرباط الوسطي الجانبي (MCL) والرباط الجانبي الجانبي (LCL).
مفهوم العمود الثلاثي: يمكن تقسيم بداية الساق إلى ثلاثة أعمدة؛ العمود الوسطي والعمود الجانبي والعمود الخلفي.
التصنيف
تصنيف Schatzker: يستند نظام التصنيف هذا على نوع الكسر، بما في ذلك الانفصال الجانبي، الانفصال الجانبي المنخفض، الضغط الجانبي الصافي، كسر الجزء الداخلي من بداية الساق، الكسر ثنائي الركبة، وفصل العضديات الركبية-العظيمية.
مفهوم العمود الثلاثي: يقسم نظام التصنيف هذا بداية الساق إلى ثلاثة أعمدة؛ العمود الوسطي والعمود الجانبي والعمود الخلفي.
العرض الطبي
قد يعاني المرضى الذين يعانون من كسور الصفيحية الساق من الألم وعدم القدرة على تحمل الوزن والحالة الوظيفية الأساسية. قد يكشف الفحص الطبي عن انتفاخ وحساسية وعدم الاستقرار في المفصل.
التصوير الطبي
تعد الأشعة السينية تقييمًا أوليًا موصى به لكسر صفيحي الساق، لكن قد يحتاج المرضى إلى فحص CT للتخطيط الجراحي. قد يكون التصوير بالرنين المغناطيسي مفيدًا لتحديد مسببات الألم والتصلب الليفي.
العلاج
يمكن أن يتضمن العلاج اللاجراحي تقليل الكسر المغلق وتثبيت الركبة باستخدام جهاز تثبيت الركبة، في حين يمكن للعلاج الجراحي أن يشمل ORIF، التثبيت الخارجي، أو الاستبدال الجراحي للمفصل.
المضاعفات
تشمل المضاعفات التي قد تحدث بعد كسر صفيحي الساق التهاب المفصل ، متلازمة العضلات المشفرة ، العدوى ، عدم التحام / إرتكاب غير صحيح ، تيبعد بالركبة ، وفقدان الإحتفاظ.
الشكل 1: تشريح صفيحي الساق (المصدر: مركز هطيف لطب العظام)
الشكل 2: محور بداية الساق (المصدر: مركز هطيف لطب العظام)
الشكل 3: مفهوم العمود الثلاثي لصفيحة الساق (المصدر: مركز هطيف لطب العظام)
اختبر معلوماتك
خض الاختبار التالي لمعرفة ما تعرفه عن كسور صفيحية الساق: