تلين عظمة الرضفة: إدارة آلام الركبة الخاصة بك
تلين عظمة الرضفة: إدارة آلام الركبة الخاصة بك
دعني أحدثك عن ركبتي. "Righty" يحب ممارسة الرياضة، ويتمتع بالمشي لفترات طويلة على الشاطئ، وليس لديه مشكلة في التحرك على الدرج. "Lefty" يحب الشكوى. يصدر الصوت عندما أجلس، ولا يتمتع بنفس القوة في الصالة الرياضية، وكان يعاني الألم طوال الوقت. الصوت مألوف؟ فربما تعاني من تلين عظمة الرضفة، مثلي. هل تريد معرفة كيف تمكنت من التوقف عن الألم؟
أنا طبيب جراح وبدأت هذه المدونة لمساعدة الأشخاص على الحفاظ على نشاطهم وصحتهم طوال حياتهم. ولهذا السبب أكتب هذه المقالة. لإبلاغك بأنك لا يزال بإمكانك ممارسة الرياضة والحفاظ على اللياقة البدنية ، حتى مع الإصابة بتلين عظمة الرضفة. سوف أخبرك كل شيء عن كيفية تمكني من اللعب بالكرة الطائرة والقيام برفع ثقيل ، حتى في أواخر الأربعينيات ، مع بعض الأضرار الغضروفية السيئة بشكل ملحوظ.
ما هو تلين عظمة الرضفة؟
أولاً وقبل كل شيء ، دعنا نعرف المشكلة. تلين عظمة الرضفة هو ما يأتي قبل الاعتلال العظمي المفصلي. يتم نطقه "kon-dro-mah-lay-sha". تلين عظمة الرضفة هو الضرر الذي يحدث في الغضروف الذي يغطي نهايات العظام الخاصة بك. يمتلك الغضروف عادة مساعدة في انزلاق المفصل بسلاسة. في الواقع ، فهو سلس جدًا حتى أن المفصل الطبيعي يتمتع بأقل احتكاك من رفع الثلج على الثلج! 1،2
يعد تلين عظمة الرضفة حالة يتعرض فيها غضروف السطح السفلي للرضفة الركبية للضرر. ينتج عن ذلك في نهاية المطاف تليين الغضروف وتشققه والتقشر عنه. يمكن أن يتقشر الغضروف في قطع ، مما يعرض العظم العاري. هذا عندما نبدأ في الاعتقاد أنه اعتلال عظمي مفصلي بدلاً من تلين عظمة الرضفة. ومع ذلك ، ليس هناك قاعدة تحدد مكان رسم هذا الخط ؛ هناك منطقة رمادية بين تلين عظمة الرضفة والتهاب المفصل العظمي المفصلي.
ما هي أسباب تلين عظمة الرضفة؟
تجلس الرضفة الركبية عادةً فوق مفصل الركبة الأمامي. عندما تثني ركبتك أو تجلس ، ينزل الجانب الخلفي من رضفة الركبة على الغضروف الخاص بفخذك. ولكن هناك شبكة معقدة من الأوتار والأربطة التي تحافظ على رضفتك محورةً فوق حنجرة الفخذ. وإذا كان هناك تحديد سيء لمفصل الركبة هذا ، فقد يؤدي ذلك إلى ضغط غير متساو على الغضروف. يمكن أن يؤدي هذا الاحتكاك غير الطبيعي إلى تلف الغضروف ، مما يؤدي إلى تلين عظمة الرضفة.
قد يؤدي التحديد السيئ لمفصل الركبة إلى العديد من العوامل. تشمل بعض الأسباب الأكثر شيوعًا:
- طول الساقين غير المتساوي
- زاوية العمود الفقري أو الحوض
- الانحراف الجانبي للعمود الفقري
- تصاعد العضلات الخلفية للفخذ
- الرباعيات الضعيفة
- الأضلاع الوركية الضيقة
- العضلات المحورة الوركية الضعيفة
- القدم المسطحة
- ارتفاع الرضفة الركبية (Patella Alta)
- عدم استقرار الرضفة الركبية
- تسليط الضوء على إلحاقات الأوتار الرضفية الغير طبيعية
من هم عرضة للإصابة بتلين عظمة الرضفة؟
في حالتي ، كان طولي هو أكبر عامل خطر على الأرجح. يعني أن نحو 6'8 "توجد الكثير من الوزن على ركبي. وتتضاعف هذه الوزن بواسطة الرافعة المتطرفة لفخذي الطويلة. قد يعرض السمنة أيضًا للإصابة بتلين عظمة الرضفة المؤلم. وتكون النساء أكثر عرضة للإصابة لأن ركبتيهم عادةً ما تكون أكثر انحرافًا من ركبة الرجل. ويمكن أن تتسبب الصدمة المباشرة على الركبة ، مثل السقوط أو حادث السيارة ، أيضًا في تلف الغضروف. ولكن يمكن للرياضيين الذين قضوا الكثير من حياتهم يجري وتقفز من تلين عظمة الرضفة نتيجة التآكل المزمن والتلف.
ما هي أعراض تلين عظمة الرضفة؟
سوف يظهر تلين عظمة الرضفة عادةً على شكل ألم عميق في الجزء الأمامي من الركبة. يمكن أن تشعر ركبتك كركبتي بالألم الذي كان بحوزتي: لا يؤلم معظم الوقت ، ولكنه يكون غير متعاون إلى حد ما عندما أحاول الجلوس بشكل سريع. كانت هذه الركبة اليسرى لا تريد أن تنحني تمامًا. كانت أيضًا متيبسة ومشدودة. في بعض الأحيان كانت منتفخة بشكل ملحوظ. يمكن أن تسمع وتشعر بالقشعريرة والطحن والخربشة في الركبة عندما تتسلق السلالم أو تجلس. وبطبيعة الحال ، هناك العديد من الأسباب الأخرى لألم الركبة. يمكنك التحقق من هذه الأسباب الأخرى في مقالتنا عن سبب ألم ركبتك.
تشخيص ودرجة تلين عظمة الرضفة؟
الأعراض الرئيسية لتلين عظمة الرضفة (الورم والطحن والألم) شائعة للأسف في كثير من اضطرابات الركبة. لذلك الطريقة الوحيدة للتأكد بالفعل من التشخيص هي الحصول على صورة بالرنين المغناطيسي ، الذي يتيح لنا رؤية الغضروف داخل الركبة بشكل أفضل. باعتباري جراح عظام ، فإن أكبر قلق لي ليس فقط ما إذا كانت لديك تلين عظمة الرضفة، ولكن ما هو الذي تسبب في تلينها. عندما أجري فحصًا كطبيب ، سأبحث عن قدم مسطحة ، أو تحديد غير طبيعي للركبة ، أو أسباب أخرى لتلين عظمة الرضفة يمكن تصحيحها.
تصنف الجراحة العظمية تلين عظمة الرضفة على مقياس من 1 إلى 4.
| الدرجة | الوصف |
|---|---|
| 1 | تلين الغضروف |
| 2 | تشقق سطح الغضروف ، وتصبح الغضروف متوسخًا |
| 3 | تطوير شقوق طويلة في الغضروف ، في كثير من الأحيان مع الفروع الضعيفة للغضروف. قد يظهر تلين عظمة الرضفة فقدان السمك الجزئي للغضروف أيضًا. |
| 4 | تتقشر الغضروف أو تتآكل عند العظم تحته |
رعاية الذات لتلين عظمة الرضفة
هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها بمفردك لتخفيف الأعراض المصاحبة لتلين عظمة الرضفة في ركبتك.
التمديد
يعتبر التمديد أمرًا كبيرًا بالنسبة لي شخصيًا. يعد تمديد الرباعيات هو الأهم بما أنها ترتبط بشكل مباشر بالرضفة الركبية. ولكن تمديد الأضلاع الوركية مهم جدًا أيضًا. كثيرون لا يدركون أن الأضلاع الوركية تلفيح حول الخلفية من الفخذ إلى تثبيت الجبهة شين والركبة. بعض الألياف التي تثبت الرضفة الركبية ، فتمديد الأضلاع الوركية يمكن أن يخفف فعلاً الضغط على الرضفة الركبية.
البناء العضلي
يمكن أن يكون من الصعب ممارسة الرياضة عندما تضطر للعانة. ولكن إذا استمريت في ذلك ، ستصبح الألم أخف وستتحسن وظيفتك. تساعد العضلات القوية في دعم المف
البناء العضلي
يمكن أن يكون من الصعب ممارسة الرياضة عندما تضطر للعانة. ولكن إذا استمريت في ذلك ، ستصبح الألم أخف وستتحسن وظيفتك. تساعد العضلات القوية في دعم المفاصل لذلك تسبب أقل ألمًا. ولذلك ، فإن المزاولة المناسبة للتمرين هي جزء مهم من رعايتك الذاتية لتلين عظمة الرضفة.
تغيير الأنشطة المصاحبة للألم
إذا كان النشاط المعيّن يسبب ألمًا شديدًا في ركبتك ، فربما يكون من الأفضل تغيير النشاط أو القيام بتعديلات صغيرة عليه من أجل تخفيف الألم. على سبيل المثال ، يمكنك تغيير نوع الرياضة التي تمارسها ، أو تخفيف شدة النشاط الذي تمارسه ، أو تغيير تقنية أدائك للنشاط لتخفيف الضغط على ركبتك.
استخدام الثلج والحرارة
يمكن استخدام الثلج والحرارة لتخفيف الألم وتقليل الالتهاب في ركبتك. يمكنك استخدام الحزم الباردة أو الساخنة ، أو التنقل بينهما ، وفقًا لما يشعر بالراحة لركبتك.
تناول الأدوية
يمكن تناول بعض الأدوية التي تساعد على تخفيف الألم والالتهاب في ركبتك. يجب استشارة الطبيب قبل تناول أي دواء ، وتحديد الجرعة الصحيحة والتأكد من احتمالية تفاعلها مع الأدوية الأخرى التي قد تكون تتناولها.
الخطوات التالية
إذا كنت تعاني من تلين عظمة الرضفة ، فمن المهم تحديد الخطوات اللازمة لإدارة الألم وشفاء الركبة. يجب عليك تحديد العوامل التي تؤدي إلى تلين عظمة الرضفة في ركبتك ، واتخاذ الإجراءات الوقائية اللازمة لتقليل خطر الإصابة مرة أخرى. يجب عليك أيضًا العمل مع الطبيب لتطوير خطة رعاية ذاتية مناسبة لتلين عظمة الرضفة ، وضبط جرعات الأدوية وفقًا لتوصيات الطبيب ، والتزام بنظام تمارين العضلات والتمديد المناسبة لتقوية الركبتين وتحسين مرونتهما.