خشونة الركبة: أفضل العلاجات وكيفية التخفيف من الأعراض

تعد خشونة الركبة حالة شائعة تؤثر على الغضروف الذي يغطي نهايات العظام في مفصل الركبة، وتسبب تآكلها وتفتتها مع الزمن، مما يؤدي إلى احتكاك العظام ببعضها وظهور أعراض مزعجة مثل الألم والتورم والصلابة والنتوءات العظمية.

تشمل العلاجات الدوائية مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (NSAIDs) والمسكنات الموضعية والحقن، بالإضافة إلى مكملات الجلوكوزامين وسلفات الكوندرويتين. وتشمل العلاجات الطبيعية تمارين التمدد والتقوية والتوازن. وتشمل العلاجات الجراحية جراحة المنظار وجراحة المفاصل الصناعية وجراحة التردد الحراري.

يشمل العلاج الدوائي استخدام مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (NSAIDs) والمسكنات الموضعية والحقن، بالإضافة إلى مكملات الجلوكوزامين وسلفات الكوندرويتين.

يعمل المضادات الالتهاب اللاستيرويدية (NSAIDs) على منع إنتاج مواد كيميائية تسبب الالتهاب في الجسم، والتي تساعد في تخفيف الألم والتورم في الركبة، ولكن لها آثار جانبية محتملة، مثل تهيج المعدة، والنزيف، وزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

تحتوي المسكنات الموضعية على مواد مسكنة للألم، مثل الكابسيسين، والمينثول، والكامفور، وتعمل على تحفيز الأعصاب الحسية في الجلد وتخفيف الألم في الركبة، ولكن قد تسبب تهيج الجلد أو حساسية لدى بعض الأشخاص.

يعمل الحقن على تقليل الالتهاب والتورم في الركبة، وتساعد على تحسين الحركة وتخفيف الألم، وتشمل حقن الستيرويدات وحقن حمض الهيالورونيك وحقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP).

تحتوي مكملات الجلوكوزامين وسلفات الكوندرويتين على مواد توجد بشكل طبيعي في الغضروف، وتقوم بدعمه وتقويته.

تشمل العلاجات الطبيعية تمارين التمدد والتقوية والتوازن، وتعمل على تحسين وظيفة الركبة وتقوية العضلات المحيطة بها.

تشمل تمارين التمدد زيادة مرونة الركبة، وتشمل تمارين مثل الثني والمد والدوران للركبة بحركات بطيئة ومنتظمة. أما تمارين التقوية فتهدف لزيادة قوة العضلات التي تدعم الركبة وتحميها من الإصابات، وتشمل تمارين مثل الجري والمشي والدراجة الهوائية والسباحة والتزلج والتنس والرقص. أما تمارين التوازن فتعمل على زيادة استقرار الركبة وتحسين التنسيق بين العضلات والأعصاب.

يشمل العلاج الجراحي جراحة المنظار وجراحة المفاصل الصناعية وجراحة التردد الحراري، ويهدف إلى إصلاح أو استبدال الأنسجة التالفة في الركبة.

تتم جراحة المنظار عن طريق إدخال أداة صغيرة تسمى المنظار في الركبة عبر شقوق صغيرة، وتستخدم لإزالة الغضروف المتآكل أو المنفصل أو الزائد، أو لتصحيح الأربطة أو الأوتار الممزقة أو المترهلة. أما جراحة المفاصل الصناعية فتستخدم لحالات خشونة الركبة المتقدمة التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى، وتعطي نتائج دائمة، ولكن يتطلب تجهيزات جراحية كبيرة وفترة تعافي طويلة. أما جراحة التردد الحراري فتستخدم لحالات خشونة الركبة البسيطة أو المتوسطة، وتساعد على تحسين الحركة وتخفيف الألم وتأخير تطور خشونة الركبة.

الصورة 1: يُظهر الرسم التوضيحي مفصل الركبة والتآكل الموجود فيه. (المصدر: مركز هطيف للعظام والمفاصل)

الصورة 2: يُظهر الرسم التوضيحي جراحة المنظار في الركبة. (المصدر: مركز هطيف للعظام والمفاصل)

الصورة 3: يُظهر الرسم التوضيحي جراحة المفاصل الصناعية في الركبة. (المصدر: مركز هطيف للعظام والمفاصل)

الصورة 4: يُظهر الرسم التوضيحي جراحة التردد الحراري في الركبة، وأشعة الرنين المغناطيسي للركبة بعد خشونة الركبة. (المصدر: مركز هطيف للعظام والمفاصل)