كيفية التعرف على الكسور الشائعة عند الأطفال وعلاجها بفعالية
تعرَّف على الأعراض والتشخيص والعلاجات المختلفة للكسور الشائعة لدى الأطفال، بالإضافة إلى المخاطر التي يتعرضون لها والعوامل المؤثرة في شفاء العظام.
الكسور هي الكسر في العظم نتيجة لتطبيق قوة أكبر على العظم مما يمكنه تحمله. وتعرف الكسور أيضًا باسم العظام المكسورة. تكسر العظام الذراع بشكل أكثر شيوعًا من العظام الأخرى.
الكسور الشائعة عند الأطفال
- الكتف أو الكتف المكسور
- الذراع المكسور
- الكوع المكسور
- الساعد أو اليد المكسورة
- الورك المكسور
- عظم الفخذ أو الركبة المكسورة
- الساق المكسورة أو القدم أو الكاحل المكسور
أعراض الكسر:
- الألم أو التورم في الطرف المصاب
- تشوه واضح في المنطقة المصابة
- صعوبة في استخدام أو تحريك المنطقة المصابة بطريقة طبيعية
- دفء، كدمة أو احمرار في المنطقة المصابة
يرجى طلب العلاج الطبي على الفور إذا كان طفلك يعاني من أي من أعراض الكسر. إذا كنت ترى العظم يتدبر من خلال الجلد، فلا تتحرك مع طفلك واتصل بالرقم 911 على الفور.
ما هي مخاطر الكسور؟
ترتبط الكسور عادة بحوادث الرياضة والسقوط من الأعالي وحوادث الدراجات الهوائية والسيارات. يمكن لسوء التغذية والنظام الغذائي الذي يحتوي على القليل من الكالسيوم والسمنة زيادة خطر الكسور لدى الأطفال.
كيف تختلف عظام الأطفال عن عظام البالغين؟
تنمو العظام لدى الأطفال طوال فترة طفولتهم. تسمح هذه القدرة على النمو بتعديل بعض أو كل الشوهة التي يسببها الكسر عند الأطفال. نظرًا لأن عظام الأطفال تنمو، فإنها تتكسر بأنماط مختلفة مقارنة بعظام البالغين.
- تكون عظام الأطفال أكثر مرونة
- تحترف عظام الأطفال تصلب القصبة قبل الكسر، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى أنماط كسر فريدة من نوعها. تنحني جانب واحد من العظم، مما يسبب كسرًا "greenstick". أو يمكن لجانب واحد من العظم أن ينحني ويصبح ملفوفًا، مما يسبب كسرًا "buckle".
- عظام الأطفال تشفى بسرعة أكبر
أنواع الكسور
تتكسر العظام بأشكال مختلفة. تنتج معظم الكسور من ضربات خفيفة إلى متوسطة، مثل السقوط أو الضربة المباشرة أثناء لعب الطفل أو المشاركة في الرياضة. إذا تم تطبيق مزيد من القوة على العظم مما يمكنه امتصاصه، فسيكسر أو ينحني. كمية القوة ونوعها سيؤثر على نوع الكسر.
كسور غير متعددة
مع الكسور الغير متعددة، يبقى العظم محاذيًا بشكل مقبول للشفاء. عادة ما يتم علاج مثل هذه الاكسور بجبيرة، تقويدة أو جبيرة. يتخلصو بعد ذلك من العظام الصدفية، يروج الجرح، ويخفف الألم والتورم.
نوع الكسر 1: كسور غير متعددة
- كسور غير متعددة واحدة: يتصدع أو ينكسر العظم ويبقى في مكانه.
- كسور الإجهاد (الكسور النحيفة): يتكون الكسر الصغير في العظم ، عادة نتيجة للاستخدام الزائد أو حركات الحمل المكررة. تُعتبر كسور الإجهاد شائعة لدى الأطفال الذين يركضون في سباقات أو يشاركون في الجمباز أو الرقص.
- كسور الدوائر أو الشريط: ينحني جانب واحد من العظم (يثني) على نفسه. يكون العظم مخدوشًا ولكنه ليس مكسورًا. تعد هذه إصابة شائعة الحدوث في الطفولة التي ينتج عنها كسر بسيط بسبب سقوط بسيط.
نوع الكسر 2: الكسور المنقولة
عندما تتحرك الكسور المنقولة، فإن طرفي العظم قد خرجا عن التعريف. في مثل هذه الحالات، يحتاج العظم المكسور إلى أن يعيد ضبطه مرة أخرى في مكانه حتى يتم الشفاء بشكل صحيح. يتم تثبيت الطرف المصاب بجبيرة أو تقويدة أو جبيرة بعد الضبط للتحام العظم. إذا كان الضبط غير ناجح، قد تكون هناك حاجة لتدخل طبي آخر.
- كسور زاوية: يكون طرفي العظم المكسورين بزاوية فيما بينهما.
- كسور مترجح: تكون طرفي العظم قد انزاحا عن التعريف
- كسور دوارة: تحرك العظم بشكل دوار عند الكسر.
- كسور العظام: يتم كسر العظم في أكثر من قطعتين لا تزال غير منسجمة بشكل صحيح.
- كسور العمود الفقري: يحصل ذلك عندما يتجاوز الضغط على العمود الفقري حد الحمولة والتحميل.
- كسور الترقوة: تتمحور هذه الكسور حول العظم الرقبي في الفقرات العلوية وهي نادرة جدًا حتى في الأطفال، وعلاجها يحتاج إلى تدخل طبي جدي.
الكسور الشديدة الأخرى
تتطلب بعض الكسور الإجراء الجراحي أو العلاج، أو لن تشفى العظم بشكل صحيح. ومن أمثلة ذلك:
- كسور العظام المتهشمة: تكسر العظمة إلى أكثر من قطعتين لا يتراصان بشكل صحيح.
- كسر الانضغاط: ينهار العظم تحت الضغط. هذا هو الأكثر خطورة عندما يشمل سطح المفصل.
- كسور النقطة النموية: تحدث كسور النقطة النموية بشكل نموذجي بفعل قوة شديدة خلال الرياضة أو حوادث ملعب الأطفال. يتم علاجها بشكل مثالي بواسطة الجبيرة ، والجبيرة ، والأحذية الطبية.
التشخيص والعلاج
كيف يتم تشخيص الكسور؟
تختلف عظام الأطفال في المرونة ولديها مزيد من القدرة على الشفاء من عظام البالغين. هذه أخبار جيدة للتعافي، ولكنها تعني أيضًا أنه يجب على طفلك الحصول على العلاج الطبي في أقرب وقت ممكن لضمان أن العظام في الموضع الصحيح أثناء شفائها.
سيقوم طبيب طفلك بفحص المنطقة المصابة بشكل وثيق للاستدلال على الألم والاحمرار والتورم وسيأمر باختبارات تصوير تشخيصية لتحديد نوع العلاج المناسب.
- صورة الأشعة السينية
- فحص التصوير بالحاسوب (CT)
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): لا تظهر بعض الكسور (مثل الكسور النحيفة) في الأشعة السينية حتى بعد أسابيع من بدء العظم يؤلمه. يمكن للرنين المغناطيسي الكشف عن الكسور الأصغر قبل أن تزداد سوءًا.
- فحص العظام
ما هي أنواع العلاج اللازمة لإصابة الكسر؟
يعتمد العلاج على نوع الكسر وشدته وعمر طفلك. في معظم الحالات، يتم علاج الكسور في الأطفال بجبيرة ، جبيرة وجبيرة أو حذاء تمشي ، أو الاتصال برقم الطوارئ الطبي.
- الجبيرة: يضع الأطباء تقويمًا على العظم المكسور عادة إذا كانوا قلقين بشأن الورم. إذا تورمت المنطقة المصابة، يمكن أنيصبح الجص مرتبكًا أكثر ويقلل من الدورة الدموية. عادة ما يتم استبدال الجص بعد تقليل الورم.
- الحذاء الطبي: يتم تثبيت كسور الكاحل والقدم والساق بواسطة حذاء تمشي. يمكن إزالة هذا الحذاء لإضافة الثلج أو الإيسينج في بعض الحالات. يعتبر الحذاء الطبي خيارًافي العديد من حالات المشي بسبب الإصابات الصغيرة التي لا تحتاج إلى جص.
- الجص: الجص أقوى من التقويم إلى جانب تقديم المزيد من الحماية للمنطقة المصابة. الجص يحتوي على طبقتين: الطبقة الناعمة المطربة على الجلد ، والطبقة الخارجية الشديدة الصلابة التي تحمي العظم المكسور وتمنع الحركة عند شفاء العظم. يعتمد نوع الترصد على نوع الكسر.
التخفيف
يعد التخفيف عبارة عن إجراء غير جراحي لتعيين العظم حتى يتم الشفاء بشكل صحيح. يقوم الطبيب بإعادة توجيه العظم المكسور من خارج الجسم ويضع الطرف المصاب في جبيرة أو تقويم أو جبيرة. تتم العمليات في غرفة الطوارئعادة الدم ، و تستخدم الأدوية التي تدير الألم أثناء النوم للطفل حتى لا يتذكر الإجراء.
الجراحة
تتطلب بعض الكسور الشديدة أو الغير مستقرة التي لا يمكن تعيينها بشكل صحيح بواسطة التخفيف الجراحة. يقرر طبيب طفلك مبكرًا جدًا في العلاج ما إذا كان يتعين إجراء عملية جراحية. في بعض الحالات، إذا كانت المنطقة المحيطة بالكسر تورمة، قد يضطر الجراح إلى الانتظار حتى ينحل الورم قليلاً.
يتم تخدير الطفل أو الأنفاس العامة في غرفة العمليات ويضع الجراح العظم المكسور في مكانه. يمكن استخدام الأسنان لتثبيت شظايا العظم بشكل آمن في مكانها. إذا كان الكسر يشمل المفصل ، سيقوم الجراح بعمل جلسة لإرجاع المفصل في موضعه باستخدام المسامير أو الأسلاك أو العصي. يجب على الجراح حماية النقطة النموية قدر المستطاع عند عمليات جراحية على الأطفال.
العلاجات الأخرى
يستخدم الجرح عادة لتخفيف الجزء المكسور من العظم. يتم استخدام المخدرات أحيانًا للمساعدة في التحكم في الألم والتشنح العضلي. إذا كانت الكسر مفتوحًا، يتم استخدام مضادات حيوية لمنع العدوى.
كل ما تحتاج لمعرفته حول الكسور الشائعة في الأطفال