رد كسر الكوع
رد كسر الكوع
■ يتم تطبيق الجر مع الكوع في 20 إلى 30 درجة من الانثناء (TECH FIG 1A) لمنع ربط الهياكل الوعائية العصبية على الجزء الأمامي النازح من الجزء القريب.
■ بالنسبة للكسور شديدة النزوح ، حيث يكون الجزء القريب محاصرًا في العضلة العضدية ، يتم إجراء "مناورة الحلب" (TECH FIG 1B).
■ يتم التلاعب بالأنسجة الرخوة التي تغطي الكسر في الاتجاه القريب إلى البعيد.
■ بمجرد استعادة الطول ، تتم إعادة محاذاة العمودين الإنسي والجانبي على صورة AP.
■ استعادة المحاذاة الزاوي التقوس والأروح.
■ يتم أيضًا تصحيح الترجمة الإنسيّة والجانبية.
■ بالنسبة لغالبية الكسور (أي نوع الامتداد) ، يتم تنفيذ مناورة تقليل الأيونات المرنة بعد ذلك (TECH FIG 1C).
■ ينثني الكوع تدريجياً أثناء الضغط الأمامي على الزُّد (واللقمات البعيدة لعظم العضد) بالإبهام.
■ يتم تثبيت الكوع في ثني مفرط لأن التخفيض يتم تثبيته بواسطة التنظير التألقي.
■ التخفيض كاف إذا تم استيفاء المعايير التالية:
■ خط عظم العضد الأمامي يعبر الرأس.
■ زاوية Baumann هي 10 درجات أو يمكن مقارنتها بالجانب المقابل.
■ تُظهر العروض المائلة أعمدة وسطية وجانبية سليمة.
■ يتم تثبيت الساعد في الكب للكسور الخلفية.
■ يُثبت الساعد في حالة استلقاء للكسور الخلفية الوحشية.
■ في حالة الكسور غير المستقرة ، يتم تدوير جهاز التنظير التألقي بدلاً من الذراع للحصول على مناظر جانبية للكوع (TECH FIG 1D