عن النقرس

نقرس هو نوع من التهاب المفاصل يتميز بتشكل بلورات صغيرة داخل وحول المفاصل، مما يسبب هجمات مفاجئة من الألم الشديد والتورم. يتم التوصل إلى تشخيص النقرس عن طريق الفحص الطبي والتحليل المخبري والصور الطبية، ويمكن أن يتم علاج النقرس بالأدوية والتغيرات في نمط الحياة وتناول الأطعمة الصحية وشرب الماء بشكل كافٍ.

استخدام ترقيم الصفحات للتنقل بين الأجزاء

للتنقل بين أجزاء المدونة، يمكن استخدام ترقيم الصفحات. يتم عرض الترقيم في الأسفل بعد بداية المحتوى، حيث يمكن النقر على الرقم المراد الانتقال إليه.

أسباب النقرس

تتسبب النقرس في تشكل بلورات بسبب زيادة في مستوى حمض اليوريك في الدم، والذي يمكن أن تسبب بلورات حادة في المفاصل. وتتأثر درجة احتمالية الإصابة بالنقرس بمجموعة من العوامل. يرجى الرجوع إلى صفحة أعراض النقرس لمزيد من المعلومات عن العوامل المستخدمة لتحديد درجة احتمالية إصابتك بالنقرس.

أعراض النقرس

تؤثر النقرس في أي مفصل، ولكن يؤثر بشكل رئيسي في المفاصل نحو نهايات الأطراف، مثل الأصابع والكاحلين والركبتين والأصابع. وتشمل أعراض النقرس الألم الحاد في مفصل واحد أو أكثر، والشعور بحرارة وحساسية مفصل، وتورم في المفصل وحوله، واحمرار ولمعان الجلد المحيط بالمفصل المصاب. وعادة ما تتطور الأعراض بسرعة خلال بضع ساعات وتستمر لمدة ثلاثة إلى عشرة أيام.

متى يجب مراجعة الطبيب

يجب مراجعة الطبيب إذا كنت تشك في إصابتك بالنقرس ولم يتم تشخيصها بشكل سابق، وخاصة إذا استمر الألم في التفاقم وكان لديك أيضًا درجة حرارة مرتفعة. ولأن هناك أمراضًا أخرى تتطلب علاجًا عاجلاً، مثل التهاب المفاصل الملتهب، يجب التأكد من التشخيص. وإذا تم تشخيص إصابتك بالنقرس ولم يحدث تحسن في الأعراض بعد مرور يومين من تناول الأدوية الموصوفة، فيجب مراجعة الطبيب مرة أخرى.

تشخيص النقرس

يمكن للطبيب تشخيص النقرس بناءً على الأعراض والتاريخ الصحي الخاص بك. يمكن إجراء بعض الفحوصات المخبرية والصور الطبية الإضافية لتأكيد التشخيص واستبعاد حالات أخرى.

فحص السائل المفصلي

يمكن أخذ عينة من السائل الموجود في المفصل المصاب. يمكن التحقق من البلورات الصغيرة التي تسبب النقرس من خلال هذا السائل وكذلك يمكن اختباره للتأكد من عدم وجود التهاب مفصل معدة.

تحليل الدم

يستخدم تحليل حمض اليوريك في الدم لقياس مستويات الحمض في دمك، حيث يمكن أن ترتبط مستويات عالية من حمض اليوريك بالنقرس. يفضل اختبار مستوى حمض اليوريك بعد مرور 2-4 أسابيع من الأعراض الأولى، لأن مستوى حمض اليوريك في الدم غالبًا لا يرتفع في وقت الهجوم.

الأشعة السينية

يستخدم الأشعة السينية نادرًا لتشخيص النقرس بسبب عدم إمكانية الكشف عن المرض باستخدام هذه الطريقة. ومع ذلك، يتم استخدام الأشعة السينية في بعض الأحيان لمساعدة في استبعاد حالات مماثلة تؤثر على المفاصل.

الموجات فوق الصوتية

تعتبر الموجات فوق الصوتية للمفصل المصاب تحقيقًا بسيطًا وآمنًا يستخدم بشكل متزايد لتحديد البلورات في المفاصل. يمكن أيضًا الكشف عن البلورات في الجلد المستعصية التي لا تظهر خلال الفحص الطبي العادي.

علاج النقرس

يتضمن علاج النقرس تخفيف الأعراض خلال الهجمات وكذلك استخدام الأدوية والتغييرات في نمط الحياة وتناول الأطعمة الصحية وشرب الماء بشكل كافٍ للوقاية من الهجمات المتكررة.

تخفيف الأعراض خلال الهجمات

يمكن استخدام الأدوية التي تقلل من الألم والالتهاب أثناء هجوم لتخفيف الأعراض. ويشمل ذلك:

• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) - مثل النابروكسين والديكلوفيناك والاتوريكوكسيب.
• كولشيسين - إذا كنت غير قادر على تناول NSAIDs، يمكن استخدام هذا الدواء بدلاً من ذلك.
• الكورتيكوستيرويدات - يتم استخدام هذا الدواء في بعض الأحيان لعلاج الحالات الشديدة من النقرس إذا كان العلاج بال NSAIDs أو الكولشيسين غير فعال.

الوقاية من الهجمات المتكررة

يمكن تقليل خطر حدوث هجمات نقرس متكررة بتغييرات في نمط الحياة والأدوية التي تخفض مستوى حمض اليوريك في الجسم.

الأدوية

يتضمن العلاج بالأدوية التخفيض من مستوى حمض اليوريك. يشمل ذلك:

• ألوبورينول - وهو دواء يساعد في تقليل إنتاج حمض اليوريك، كما يخفض خطر الإصابة بالنقرس. ويتم تناوله كل يوم مرة والجرعة سوف تحدد من قبل الطبيب.
• بروبينيكسيد - وهو دواء يزيد من إفراز حمض اليوريك عن طريق الكلى، وبالتالي يقلل من تراكمه داخل المفاصل.
• بندولفينات - وهو عبارة عن مجموعة من الأدوية التي تحفز الكلى على إفراز اليوريك أسيد بشكل أكبر، وبالتالي تقليل تراكم الحمض داخل المفاصل.

تغييرات في نمط الحياة

يمكن تقليل خطر حدوث هجمات نقرس متكررة من خلال إجراء التغييرات التالية في نمط الحياة:

• الحد من تناول اللحوم الحمراء والأسماك الدهنية والأطعمة الغنية بالبانتوثينات.
• زيادة تناول الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات الصحية مثل الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة.
• تناول كمية كافية من الماء يومياً لمساعدة الكلى على إفراز الحمض اليوريك.
• تجنب تناول الكحول أو الحد منه بشكل كبير.
• ممارسة الرياضة بانتظام للمساعدة في الحفاظ على وزن صحي.

مضاعفات النقرس

إذا لم تتم معالجة النقرس بشكل جيد، فقد يؤدي الى مضاعفات خطيرة. ومن بين هذه المشاكل:

• تشكل التوفيرات الحادة - وهي بلورات اليورات الحادة التي يمكن أن تتسبب في حدوث ألم وتمزق في المفصل وخدمة الأنسجة المحيطة بها. وقد تستدعي حالات التوفيرات الحادة الخضوع لجراحة.
• تشكل حصى الكلى - وهي عبارة عن تراكم بلورات اليورات داخل الكلى، والتي يمكن أن تتسبب في حدوث آلام كبيرة عند خروجها من الجسم.
• ضعف الكلى - وهي حالة تتسبب في تقليل قدرة الكلى على التخلص من الفضلات الحيوية، والتي يمكن أن تزيد من خطر تشكل الجلطات داخل الأوعية الدموية.