ما هو أفضل علاج لخشونة الركبة؟
ما هو أفضل علاج لخشونة الركبة؟
خشونة الركبة هي حالة مرضية شائعة تصيب الغضاريف التي تغطي نهايات العظام في مفصل الركبة، وتسبب تآكلها وتفتتها مع الزمن. هذا يؤدي إلى احتكاك العظام ببعضها وظهور أعراض مزعجة مثل الألم، والتورم، والتصلب، والنتوءات العظمية. خشونة الركبة تؤثر على جودة حياة المصابين بها، وتقلل من قدرتهم على الحركة والمشي بسهولة.
خشونة الركبة ليس لها علاج نهائي، ولكن هناك عدة طرق يمكن اتباعها للتخفيف من شدة الأعراض وتأخير تطور المرض. هذه الطرق تشمل العلاج الدوائي، والعلاج الطبيعي، والعلاج الجراحي.
العلاج الدوائي
العلاج الدوائي يهدف إلى تسكين الألم والالتهاب الناجم عن خشونة الركبة، ويشمل استخدام أنواع مختلفة من الأدوية، مثل:
- مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (NSAIDs): وهي أدوية تعمل على منع إنتاج مواد كيميائية تسبب الالتهاب في الجسم، وتشمل الأسبرين، والإيبوبروفين، والنابروكسين. هذه الأدوية تساعد على تخفيف الألم والتورم في الركبة، ولكن لها آثار جانبية محتملة، مثل تهيج المعدة، والنزيف، وزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. لذلك، يجب استشارة الطبيب قبل استخدامها، وعدم تجاوز الجرعة الموصى بها.
- المسكنات الموضعية: وهي كريمات ومراهم وبخاخات تحتوي على مواد مسكنة للألم، مثل الكابسيسين، والمينثول، والكامفور. هذه المواد تعمل على تحفيز الأعصاب الحسية في الجلد، وتسبب شعورا بالحرارة أو البرودة أو التنميل، مما يقلل من إحساس الألم في الركبة. هذه المسكنات الموضعية تعتبر آمنة نسبيا، ولكن قد تسبب تهيج الجلد أو حساسية لدى بعض الأشخاص. لذلك، يجب اختبارها على منطقة صغيرة من الجلد قبل استخدامها، وعدم وضعها على الجروح أو الجلد الملتهب.
- الحقن: وهي عبارة عن حقن مباشرة في مفصل الركبة بمواد مختلفة، مثل:
- حقن الستيرويدات: وهي أدوية تعمل على تقليل الالتهاب والتورم في الركبة، وتساعد على تحسين الحركة وتخفيف الألم. هذه الحقن تعطى عادة كل 3-4 أشهر، ولها آثار جانبية محتملة، مثل تقليل كثافة العظام، وزيادة خطر الإصابة بالعدوى، وتفاقم تآكل الغضروف. لذلك، يجب الالتزام بالجرعة والمدة التي يحددها الطبيب.
- حقن حمض الهيالورونيك: وهو مادة توجد بشكل طبيعي في الغضروف والسائل المفصلي، وتعمل على تزييت المفصل وامتصاص الصدمات. هذه الحقن تعطى عادة مرة واحدة في الأسبوع لمدة 3-5 أسابيع، وتساعد على تحسين الحركة وتخفيف الألم. هذه الحقن تعتبر آمنة نسبيا، ولكن قد تسبب ألم أو تورم أو حساسية في موقع الحقن.
- حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP): وهي عبارة عن حقن ببلازما الدم الخاص بالمريض بعد فصلها عن الخلايا الدموية الأخرى، وتحتوي على نسبة عالية من الصفائح الدموية التي تحمل عوامل نمو تساعد على تجديد الأنسجة. هذه الحقن تعطى عادة مرة واحدة في الأسبوع لمدة 3-4 أسابيع، وتساعد على تحسين الحركة وتخفيف الألم. هذه الحقن تعتبر آمنة نسبيا، ولكن قد تسبب ألم أو تورم أو عدوى في موقع الحقن.
- مكملات الجلوكوزامين وسلفات الكوندرويتين: وهي مواد توجد بشكل طبيعي في الغضروف، وتعمل على دعمه وتقويته. هذه المكملات تؤخذ عن طريق الفم بشكل منتظم، وتستخدم في لوحات العلاج لخفض مستوى ألم الركبة وربما تحسين حركة المفصل، على الرغم من عدم الاتفاق على صحة فعاليتها.
العلاج الطبيعي
يعتبر العلاج الطبيعي من أكثر العلاجات فعالية في علاج خشونة الركبة، حيث يقوم بتقوية العضلات المحيطة بالركبة وزيادة نطاق الحركة، وذلك يساعد على تحسين الوظائف الحيوية للركبة وتقليل العوامل المسببة للألم. تتضمن تقنيات العلاج الطبيعي:
- تمارين الاستطالة: تساعد تمارين الاستطالة على تمدد وتقوية العضلات المحيطة بالركبة، وهو ما يعزز الحركة السليمة في المفصل ويخفف من الألم.
- التمارين الهوائية أو المائية: يعتبر السباحة والمشي في المياه وركوب الدراجة الهوائية من بين التمارين الهوائية التي تساعد في تقوية الركبة وتحسين الحركة. ويعتبر نقل الوزن المائي من الركبة إلى الأرجل خلال السباحة بمثابة نشاط منخفض التأثير على المفصل.
- الجلسات الطبية: يمكن للجلسات الطبية تساعد في تقليل الألم وتحسين الحركة، ويشمل ذلك العلاج بالحرارة والتدليك والتمارين الحركية الموجّهة.
- المشايات والأدوات المساعدة: يمكن استخدام المشايات والأدوات المساعدة للحصول على الدعم الإضافي والحفاظ على التوازن والحفاظ على الحركة.
العلاج الجراحي
عند عدم التحسن مع العلاج الدوائي والعلاج الطبيعي، يمكن أن يتم توصية المريض بالاستعانة بالعلاج الجراحي. تشمل خيارات العلاج الجراحي:
- جراحة الأربطة: يتضمن هذا النوع من الجراحة إصلاح الأربطة التالفة أو الممزّقة في الركبة، وهو يمكن أن يساعد في استعادة الحركة الطبيعية.
- جراحة المناظير: تساعد جراحة المناظير على تنظيف المفصل وزيادة نطاق الحركة، وهو يتطلب قطع صغيرة في الجلد لادخال المنظار.
- زرع المفصل الصناعي: يمكن لزراعة المفصل الصناعي أن تعالج خشونة الركبة بشكل دائم، ويشمل ذلك استبدال المفصل التالف بمفصل صناعي جديد.
- العلاج بالليزر: يعتمد هذا النوع من العلاج على استخدام الليزر لتشجيع نمو الأنسجة وتخفيف الألم. يعتبر علاج بالليزر من الخيارات الحديثة لعلاج خشونة الركبة.
العلاج بالتردد الحراري
يعتمد العلاج بالتردد الحراري على استخدام الحرارة لتخفيف الألم والتورم وتحفيز نمو الخلايا في مفصل الركبة. تعد هذه التقنية من العلاجات الحديثة للخشونة الركبة، حيث يقوم الجراح بإدخال جهاز التردد الحراري داخل المفصل ويعرض المفصل للحرارة. يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا النوع من العلاج، وتجنبه في حال كانت لديك أي أمراض أو حالات صحية أخرى.
