حقن الركبة-علاج المكملات اللزجة-حقن حمض الهيالورونيك للركبة
علاج المكملات اللزجة لالتهاب المفاصل في الركبة
احتكاك العظام في الركبة هي أحد الأسباب الرئيسية للإعاقة علي مستوي العالم. يتطور ببطء ويزداد الألم الذي يسببه سوءًا بمرور الوقت. على الرغم من عدم وجود علاج لاحتكاك العظام ، إلا أن هناك العديد من خيارات العلاج المتاحة لمساعدة الأشخاص على التحكم في الألم والبقاء نشيطين.
في مراحله المبكرة ، يتم علاج التهاب مفاصل الركبة بطرق غير جراحية. قد يوصي ا.د محمد هطيف بمجموعة من العلاجات ، بما في ذلك:
تعديل أنشطتك
فقدان الوزن
مسكنات الألم ، مثل الأسيتامينوفين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (المسكنات) مثل الإيبوبروفين
علاج بدني
حقن الكورتيكوستيرويد
خيار العلاج الآخر هو إجراء يسمى مكملات اللزوجة. إذا كنت قد جربت جميع طرق العلاج غير الجراحية الأخرى واستمر الألم في الحد من أنشطتك ، فقد يكون تكميل اللزوجة خيارًا.
في هذا الإجراء ، يتم حقن سائل شبيه بالهلام يسمى حمض الهيالورونيك في مفصل الركبة. حمض الهيالورونيك مادة طبيعية موجودة في السائل الزليلي المحيط بالمفاصل. يعمل كمواد تشحيم لتمكين العظام من التحرك بسلاسة فوق بعضها البعض وكممتص صدمات لأحمال المفاصل. الأشخاص المصابون باحتكاك العظام لديهم تركيز أقل من المعتاد لحمض الهيالورونيك في مفاصلهم. النظرية هي أن إضافة حمض الهيالورونيك إلى المفصل المصاب بالتهاب المفاصل سيسهل الحركة ويقلل الألم.
ومع ذلك ، لم تجد أحدث الأبحاث أن مكملات اللزوجة فعالة في تقليل الألم أو تحسين الوظيفة بشكل ملحوظ. على الرغم من أن بعض المرضى أبلغوا عن تخفيف الآلام من خلال الإجراء ، إلا أن الحقن لا تساعد بعض الأشخاص.
تم استخدام مكملات اللزوجة لأول مرة في أوروبا وآسيا ، وتمت الموافقة عليها من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 1997. العديد من مستحضرات حمض الهيالورونيك متاحة الآن تجارياً.
اعتمادًا على المنتج المستخدم ، ستتلقى من واحدة إلى خمس حقنات على مدار عدة أسابيع.
أثناء الإجراء ، إذا كان هناك أي تورم في ركبتك ، فقد يقوم ا.د محمد هطيف بإزالة (سحب) السوائل الزائدة قبل حقن حمض الهيالورونيك. عادة ، يتم إجراء الشفط والحقن باستخدام إبرة واحدة فقط يتم حقنها في المفصل ، وقد يفضل بعض الأطباء استخدام محقنتين منفصلتين.
خلال الـ 48 ساعة الأولى بعد الحقنة ، يجب تجنب النشاط المفرط ، مثل الركض أو رفع الأشياء الثقيلة.
آثار جانبية
قد تلاحظ تفاعلًا موضعيًا ، مثل الألم والدفء والتورم الطفيف فورًا بعد الحقنة. هذه الأعراض بشكل عام لا تدوم طويلا. قد ترغب في وضع كيس ثلج للمساعدة في تخفيفها.
المضاعفات
نادرًا ما يصاب المرضى بتفاعل موضعي شبيه بالحساسية في الركبة. في هذه الحالات ، قد تصبح الركبة مليئة بالسوائل ، والأحمر ، والدافئة ، والمؤلمة. إذا حدث هذا ، اتصل با.د محمد هطيف على الفور.
العدوى والنزيف من المضاعفات النادرة جدًا لهذا الإجراء.
النتائج
كما هو مذكور أعلاه ، لن يتم مساعدة بعض المرضى عن طريق زيادة اللزوجة. بالنسبة لأولئك الذين يبلغون عن تخفيف الآلام من خلال الإجراء ، قد يستغرق الأمر عدة أسابيع لملاحظة التحسن. أبلغ بعض المرضى عن آثار تسكين الآلام لعدة أشهر بعد الحقن.
إذا كانت الحقن فعالة ، فيمكن تكرارها بعد فترة زمنية ، عادةً 6 أشهر.
على الرغم من أن بعض المرضى أبلغوا عن تخفيف أعراض التهاب المفاصل مع زيادة اللزوجة ، إلا أن الإجراء لم يثبت أبدًا أنه يعكس عملية التهاب المفاصل أو يعيد نمو الغضروف.
إن فعالية مكملات اللزوجة في علاج التهاب المفاصل غير واضحة. لقد تم اقتراح أن زيادة اللزوجة تكون أكثر فاعلية إذا كان التهاب المفاصل في مراحله المبكرة (خفيف إلى متوسط) ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لدعم ذلك. يستمر البحث في زيادة اللزوجة وتأثيراتها على المدى الطويل.